沒聽錯吧！「骨刺」居然不是「刺」，也不是病！
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很多中老年朋友由於膝關節不適去醫院檢查，拍過片子後得知自己關節上長了「骨刺」，便如臨大敵，開始四處求醫問葯，以圖消滅「骨刺」。事實上，大家大可不必驚慌。今天《健康有邢》就和大家分享一篇上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科（關節外科）主治醫師翟贊京的科普文章《膝關節「骨刺」不是病》。讓大家對自己的身體有更科學的認識。
膝關節「骨刺」不是病
事實上，「骨刺」並不是一個專業術語，醫學上我們稱之為「骨贅」。那麼，「骨刺」或「骨贅」究竟是怎麼來的呢？當我們的機體隨著年齡的增長而逐漸老化，關節周圍的肌肉、韌帶等組織也會發生退變，不再能像年輕時一樣能維持我們的膝關節強大的平衡和穩定，由此可引起關節負荷的加重，進而加速關節磨損。
除了人體的正常老化，還有其它一些原因，比如不科學的生活或運動方式、創傷、炎症、以及某些特殊疾病等會也導致關節軟骨破壞或使關節不穩。我們人體非常精妙，它有強大的自我保護和代償平衡機制。身體為了糾正這種不穩，通過在關節邊緣長出更多的骨頭，也就是所謂的「骨刺」，可以增加關節的接觸面，減少局部負荷，進而增加關節的穩定性。
所以，「骨刺」是人體對關節退變而做出的一種反饋，算是機體的自我調節和保護現象，而並非一種「病」。
「骨刺」不是刺
很多老百姓談「骨刺」色變，部分原因是「刺」字在作怪。X線片上尖尖的「骨刺」，像是一根根「刺」一樣戳在我們的肉里。然而事實上，「骨刺」並不是「刺」，X線上看到的尖尖的「骨刺」周圍被不顯影的軟骨和滑膜組織覆蓋，表面不但不尖，反而是光滑圓潤的，更不會戳在我們的肉裡面。
絕大多數「骨刺」並不是膝蓋痛的元兇
事實上，除了很少部分的「骨刺」會造成神經或血管的卡壓，進而引起膝關節不適之外，絕大部分「骨刺」並不會引起膝關節疼痛。既往大量的醫學研究也已經證實，X線片下的骨刺和膝關節疼痛關係並不大。同時，在臨床上也發現「骨刺」與疼痛並不成比例的現象，很多膝關節「骨刺」明顯的患者疼痛並不嚴重，反而是一些「骨刺」不明顯的患者疼痛更為顯著。
那麼，既然不是「骨刺」惹的禍，誰來為我的膝蓋痛負責？有統計數據顯示，引起膝關節疼痛的病因眾多，最常見的是膝關節骨關節炎。其餘常見病因如韌帶、半月板損傷，滑膜炎，膝關節周圍肌肉損傷，血管疾病，還有一些是腰椎或髖關節疾病引起的膝關節疼痛等等。
膝關節有了「骨刺」怎麼辦
「骨刺」雖然不是病，但並不意味著大家可以將其拋之腦後，萬事大吉了。對於沒有癥狀的「骨刺」，無需特別處理。極少數「骨刺」引起神經或周圍血管卡壓的患者，則需要到醫院接受正規治療。而對於膝關節長有「骨刺」，同時又有膝關節疼痛或其它不適的患者，我們建議到骨科門診就診，讓專家來幫助您明確診斷，找到病因，才好做到有的放矢。
小貼士：
預防膝關節疾病做好這3件事
1.首先要適度運動，比如游泳，慢跑等
因為關節的主要功能是運動，而運動能夠促進關節液的循環，進行關節正常的生理代謝，預防關節的退變很有好處。2013年版骨關節炎指南，就強調了慢跑等低強度有氧運動對於膝關節炎有積極意義。
2.其次，加強關節周圍肌肉鍛煉
這樣一方面有助於改善關節血液循環，進而增加關節營養供應，同時增加肌肉力量有助於維持關節穩定。當然在鍛煉中還要避免長期、過度的損傷性運動，常見的損傷性運動包括爬山、爬樓，蛙跳等。而慢性損傷主要是像開車，電腦族一動不動的工作等，都會對骨關節造成損傷，久而久之很容易形成骨與關節退變。
3.注意營養均衡，控制體重
體重越大，對關節的負荷就越大，而且肥胖往往容易並發糖尿病等疾病，加劇關節磨損退變。研究表明，肥胖人群患膝關節炎的風險較體重正常人群高18倍之多。同時在日常飲食中攝入骨骼健康所必要的鈣和微量元素，也有助於預防骨關節退變。
所以，正確認識骨質增生，規律鍛煉正確預防，就可以減少疼痛，延長骨關節使用壽命。
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醫生介紹：
翟贊京上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 主治醫師 醫學博士
師從我國著名骨關節外科泰斗戴尅戎院士
國際華人骨科學會（ICMRS）會員
國際矯形與創傷外科協會（SICOT）會員
擅長髖、膝關節疾病及運動損傷的診斷與治療
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