萌萌噠的萌寶——根霉
作者：陝西省寶雞市人民醫院檢驗科 白雅紅 李海英
審稿：北京醫院 陳東科
紅山果
安與騎兵
安與騎兵
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根黴菌屬（Rhizopus）隸屬於真菌界，接合菌門，接合菌綱，毛霉目，毛霉科。
最常見菌種有少根根黴菌（R.arrhizus）、單孢根黴菌（R.azygosporus）、小孢根黴菌（R.microsporus）、米根霉（R.oryzae）、希泊拉根黴菌（R.schipperae）和匍枝根黴菌（R.stolonifer）等。
一：培養特性
在SDA培養基上室溫下生長迅速，33～40℃時生長良好，48℃時不生長。從平板前面觀察菌落開始為白色，成熟後灰褐色至黑色，絨毛狀。平板背面觀察白色到淡黃色色。根黴菌菌落形態特徵，如下：
根霉SDA35℃24h培養菌落 (正反面)
根霉SDA35℃72h培養菌落(正反面)
二： 鑒定與鑒別
根黴菌屬菌種的菌絲體無隔或稀疏分隔，菌絲寬6～15μm。營養菌絲分化出匍匐菌絲並向四周延伸。假根由匍匐菌絲長出，孢囊梗單生或叢生，與假根相對著生，常成束，頂端著生球狀的孢子囊（40～350μm），孢子囊內有許多孢子囊孢子。孢子囊孢子球形（4～11μm）、卵圓形或不規則，無色或淺褐色。
可有結合孢子，為異宗配合。囊軸明顯，球形或半球形，基部與孢子梗相連處形成囊托，無囊領。
三：致病性
毛霉目真菌是條件致病性真菌，其感染所致疾病稱為毛黴菌病，多見於重症糖尿病、燒傷及器官移植患者，可累及鼻、腦、肺、胃腸道和皮膚等。可引起毛黴菌病、蜂窩組織炎、腦病變、栓塞、可產生黑色壞死性損害，局部感染的創面潰爛，常有黑色小霉點形成。
毛霉目感染病例——最終測序為傘枝橫梗霉
四：診斷與治療
本病診斷較困難，特別是內部器官感染，常常在屍檢中發現，毛霉也為空氣中的污染菌，若直接鏡檢標本中和組織病理組化切片中見到寬大無分隔或極少分隔菌絲，則比培養分離更有意義。真菌鏡檢陰性，不能除外診斷。鼻腦毛霉病死亡率為80%-90%，如果不及時治療，常在發病後1周內死亡。肺毛霉病多同時合併其他臟器毛霉感染，死亡率高。播散性毛霉病和新生兒毛霉病預後較差。早期治療對有糖尿病的毛霉病患者50%以上可以治癒，要成功治療毛霉病則必須控制基礎疾病，切除壞死組織及應用兩性黴素B。
再來一張美圖——《毛霉目大聚會》。
【參考書籍】
《醫學真菌學》
《醫學真菌檢驗與圖解》
《臨床微生物學檢驗圖譜》
附歌詞：
《紅山果》- 安與騎兵
一朵花一棵樹
一座房子一條路
一座山一條河
一隻小船一個我
一顆心一把火
一個木瓜一個你
劃著船過了河
你在水邊看著我
一年前你路過
我家屋前的那條路
我悄悄地看著你
你也偷偷地望著我
繞過山淌過河
三天五天你裝路過
你心裡早有我
我要你現在就告訴我
滿山野花開滿坡
你東藏來我西躲
你要抓緊我的手
我們一起淌過河
你又摘來紅山果
一顆一顆送給我
日出日落都快樂
一百年也要陪著我
編輯：Nicole趙三好審校：Nicole
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