什麼原因導致不排卵？排卵障礙分析與治療

女人想懷孕，第一重要的決定性因素就是要能正常排出一顆正常的卵子，只有卵子和精子結合，才能完成受孕。所以女性不排卵就直接導致不孕，嚴重影響家庭幸福。

女性不排卵的原主要有幾下三點：

1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢也是常見的不排卵的原因，而這種病症的病因比較複雜，至今仍是醫學界研究的熱點。臨床表現形式也多種多樣。除了不排卵導致閉經或月經不調外，還可能出現多毛、肥胖、痤瘡等體征。其卵巢的特點是巢體積增大，有多個小卵泡但卻不能發育成熟。

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2、卵巢功能障礙引起不排卵醫學上把40歲以前絕經的患者稱為卵巢早衰。患者早期月經正常，甚至有生育史，但隨後月經稀少，直至完全閉經。

3、垂體問題導致排卵異常的常見疾病有高泌乳素血症、垂體泌乳素瘤和希罕氏綜合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素測定顯示泌乳素增高，首先要根據泌乳素增高的程度做進一步檢查，弄清有無垂體泌乳素瘤。

不排卵怎麼檢查?

1、B超卵泡監測：B超不僅可以測出兩側卵巢中是否有優勢卵泡，還能測出優勢卵泡的大小、子宮內膜的厚度等。這種方法在一定程度上幫助預測排卵和指導受孕性生活。

2、基礎體溫測定：排卵時由於卵泡發生破裂，體內的雌激素急劇下降，導致體溫降低。如果基礎體溫呈雙相變化，即低溫期後出現高溫期，並維持13-14天左右，這表示有排卵。相反，如果持續低溫，很可能是黃體功能不足導致的不排卵。

3、內分泌檢查：排卵前雌激素高峰促成正反饋，黃體生成激素出現高峰值。峰後約36小時發生排卵，在排卵時黃體生成激素驟降。在排卵後，大約在月經來潮前一周抽血檢查體內激素水平。

4、子宮內膜活檢：在月經來潮前2-3天刮取子宮內膜，通過活檢了解子宮內膜的功能狀態。如果內膜有分泌改變說明有排卵，如果有增生改變說明沒有排卵。此外，還可以檢查是否有內膜結核、內膜癌等其它病變。

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