了解病毒性乙肝，肝炎惡化成癌到底會不會傳染？

乙肝是一種由乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus）引起的疾病，也具有傳染性，會對人體的肝臟造成嚴重損害，引起肝細胞炎症、肝細胞壞死、纖維化，嚴重者還可能會發展成為肝硬化、肝癌。被傳染乙肝病毒後，患者不會馬上出現身體不適，而是經過一段時間後才會出現癥狀，也就是醫生常說的乙肝潛伏期。

乙型肝炎的傳播途徑

1、經血液傳播：

包括輸入來自感染者的血液、血製品及接受針刺、撥牙、查血、預防接種、血液透析等各項醫療檢查和其它診療活動，因器械消毒不嚴而引起感染。

2、密切接觸：

已發現感染者的血液、唾液、分泌物等均含有病毒，故日常生活中的同餐共用食具、用品等密切接觸也可能造成傳播。

3、圍產期傳播：

過去稱垂直傳播，指孕婦為乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者或在妊娠期發生乙型肝炎，在妊娠、分娩及新生兒時期哺乳、看護等過程中所造成的傳播。此種傳播方式被公認為是乙肝高發地區的重要傳播方式。母血的表面抗原滴度高或e抗原陽性者，嬰兒受染率高。

乙肝是人們最熟悉、最常見的一種肝炎。正確的疾病認知、合理和規範的診治是控制乙肝病情進展，預防肝硬化、肝癌、肝衰竭等併發症的關鍵。這當中，有一個需釐清的概念——乙肝病毒「健康攜帶者」。

什麼是乙肝攜帶者

「健康攜帶者」，顧名思義，就是感染乙肝病毒但尚未出現明顯癥狀的一類人群。該類患者常常表現為與健康人無異。

「沒感覺」可能是錯覺

1.肝臟沒有免疫痛覺神經，換言之，即便有肝損傷，人體也並無痛感,

2.乙肝病毒存在變異幾率，這就意味著，看似指標正常的常規肝功能檢查結果可能只是假象，在不知不覺中，肝臟很可能已經受損。

其實沒有感受到身體上明顯不適和癥狀，並不代表無需監控和治療。定時的身體檢查、及時的診斷和治療必不可少！

乙肝病毒病情惡化癥狀

1、肝區疼痛：有半數以上病人以此為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

2、全身和消化道癥狀：早期常不易引起注意，主要表現為乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等。部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

3、肝腫大：為中、晚期肝癌最常見的主要體征。

乙肝病毒攜帶者要隨時留意是否有惡化的癥狀，定時到醫院檢查。尤其針對四十歲以上的乙肝病毒攜帶者，只要HBV－DNA陽性，無論肝功能是否異常，都應該積極治療，對四十歲以上有肝癌家族史者，視為肝癌高危人群，迫切需要抗病毒及免疫調節治療。

（乙肝兩對半常見分析結果表）

肝癌會傳染嗎

肝癌在我國是屬於高發癌症，很多肝癌患者都是由乙肝轉變而來的，得了病毒性肝炎可能比一般人得肝癌的幾率高，流行病學統計表明，乙肝流行地區是肝癌的高發地區，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要高5～6倍左右。

1．乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝癌是具有傳染性

雖然肝癌不會直接傳染人,但丙肝和乙肝攜帶的病毒是具有傳染性的，據統計調查95％的肝癌患者有肝炎的背景，且肝炎又是肝癌的一個主要致病因素，所以這種肝癌是具有傳染性的。

2．非病毒型的肝癌不會傳染

因為能夠傳染的是肝炎病毒，而不是肝癌本身。非病毒性肝癌雖然沒有傳染性，但同時注意減少對各種有害物質的接觸，注意合理飲食，注意體育鍛煉，保持良好心態，對提高自身的免疫（點擊「這裡」查看往期文章，你那一系統是如何組成的 — 張明徽）預防肝癌是很有益處的。

肝癌是病人本身癌細胞的惡性增長，這種現象並不是傳染源，所以不會傳染，就算到了晚期，也依然不會傳染。這點需要注意，傳染是肝炎，而不是肝癌，所以患者不要擔心得了肝癌會傳染這個問題。

肝癌的發展期是非常長，肝癌的發生與乙型肝炎及丙型肝炎這些傳染性疾病是有密切關聯，所以加強各類肝炎的防治，會對肝癌的發生起到有效的遏製作用。

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