進食障礙症和催吐族:這個社會「瘦」夠了
有才華的人都關注我了~
在正式進入今天推送的主題前,想給大家推薦一部Lily Collins主演的電影——《骨瘦如柴》。
影片講述了一個年輕女孩Ellen(莉莉·柯林斯飾)與厭食症做鬥爭的故事。在一位畫風奇特的醫生威廉(基努·里維斯飾)激勵下,最終敢於直視自身疾病、並與其作鬥爭的故事。
電影的結局好在女主角身心都恢復了健康,然而現實生活中一些患有進食障礙的患者,可能每天都處於煎熬當中,今天這篇推文的主題就是那些隱秘而數量龐大的進食障礙患者(Eating disorders)。
讀到這裡,你可能會覺得:
「
我整天吃好喝好,厭食症顯然和我沒什麼關係。
厭食症就和抑鬱症一樣,矯情。
」
但如果我告訴你,每一百到兩百人中,就有一人患有進食障礙呢?
在「兔子吧(患有神經性貪食症的病人自稱兔子,已封)、催吐吧、暴食症吧」有近二十萬的關注,而這些數據,還只是冰山一角。
這篇推文,希望能讓大家了解並關注到我們的身邊有這樣一群被「食物」吃掉的人,也想讓大家知道,愛惜自己的身體,胖瘦並不是美醜的衡量標準。
什麼是進食障礙?
進食障礙Eating disorder(ED)主要包括:神經性厭食症anorexia nervosa,神經性貪食症bulimia nervosa。
進食障礙屬於精神障礙,害怕和試圖抵消食物的『發胖』作用常常是多數進食障礙患者最明顯的心理病理。進食障礙往往伴有其他精神障礙和軀體疾病,它的危險性一直以來被公眾忽略。進食障礙在精神科里屬於小病種,但卻是精神障礙中致死率最高的一種,死亡率高達5%-15%。另外,由於這類疾病的早、中、後期都容易合併抑鬱情緒、強迫癥狀等。
為什麼會得進食障礙?
他們把食物當作慰藉,並且一吃就停不下來;明明不餓,可總是忍不住吃吃吃;吃了一大堆,肚子脹得難受還怕胖,於是瘋狂催吐、吃瀉藥;催吐已經成了強迫性習慣,不吐心理就不舒服;下定決心節食,可餓了幾頓後,反而吃得更多,太后悔了;我又丑又肥,別人都嫌棄我,吃東西能讓我開心,可吃完更痛苦了。
從而陷入吃、吐的痛苦循環當中。
我曾經也是「兔子」
「兔」與「吐」同音,為了享受美食的同時又不發胖,她們吃完食物之後用手摳、插管等辦法,把吃進去的東西再完全吐出來。據統計,「兔子」這個群體年齡範圍介於14到40歲之間,以女性居多,小編我曾經也是「兔子」,但因為那時候年紀小,還不懂這其實是一種病。
第一次催吐是在高三,之前為了藝考減肥的成果還在,但為了保持好不容易減下來的體重,我必須付出更多的努力,不敢多吃一點,即便是學業繁重的高三,晚上必須留出一個小時來運動。但學業的壓力讓我急需發泄的渠道,所以吃,這種不浪費時間的方法成了我唯一的慰藉。中午在學校,我可以吃一份蓋碼飯、一碗湯、一個手抓餅、一些路邊攤的食物、還要買上一杯奶茶作為結束。在午休的時候,我便會偷偷跑到廁所摳喉嚨,這樣會有一種吃了很多東西但不會胖的錯覺,並且還有一位一起藝考的「志同道合」的朋友也和我一樣。這樣的經歷伴隨高考結束也隨之結束了,但我始終不會忘記那種感受。
那段時間每天早上都要稱體重,哪怕是一斤不到的體重浮動都能讓我抓狂,胖、腿粗、臉大這樣的字眼也會讓我十分敏感,體重輕了會特別開心並且想要更低,若是重了則會一天的情緒都非常沮喪同時節食或暴食,然後再度陷入無盡的愧疚當中。這一切我的家人不知道,我的朋友也不知道。
現在,我這樣的情況已經好了非常多了,不會催吐,但還是會因為吃多了而感到愧疚,會用科學的方法來減肥,比如吃健康的食物、運動健身。幸運的是,我的情況沒有進一步惡化。
進食障礙就在身邊
用我自己的故事來現身說法,是想告訴大家進食障礙的問題非常值得重視,並且引起這個問題背後的因素同樣值得關注。
相信很多喜歡看直播的人,都知道吃播。比如日本很有名的大胃王木下,國內比較有名的主播有大胃王密子君、大胃王mini等等。這些主播們通過直播吃東西的方式獲得打賞,這也成為了一些主播們的主要收入來源。做得不錯的可以月入3~5萬,有需求則有供給,在利益的驅使下,吃播行業得以興起,從原來的分享美食變成了謀利的工具。
Your body is the perfect body
在青春期的時候,我們會非常重視自己的身材,會因為別人的話變得敏感,會產生的很多情緒。我看到過一篇說進食障礙患者的文章中(《進食障礙者的「毒癮」》)寫道,記者在其中一個QQ群里發現,90後佔比52%,00後佔比26%,活躍者中,年齡最小的只有13歲。這個13歲的小姑娘愛在群里發自己纖細的腰部照片和自己的生活,自稱已經有五年催吐經歷。她身高158cm,體重76斤,可還是覺得自己胖,「試過節食、減肥藥、催吐、瀉藥、絕食,啥都有」。
小李是其中一個群的群主,94年出生的她因為巨大的工作壓力讓她患上了神經性貪食症。她說,每次有人加群,她都覺得特別失落——這個世界上又有一個人陷入了「這種巨大的痛苦」。群里的女孩們沒有、也不打算去醫院。她們覺得自己「陰暗、醜陋」。小李的想法幾乎代表了大多數,「暴食和催吐是一件難以置信又無法讓人理解的事情」。
湖北女孩小林17歲的時候,無意間在商場的試衣鏡里瞥到了自己,「被自己嚇了一跳」。鏡中的女孩,身高170厘米,體重200斤。雙下巴、大象腿和壯實的胳膊,都讓她覺得厭惡。
此後,肥胖的形象反覆出現在小林的日記里。在頁邊空白處,她寫上「虎背熊腰」和「大餅臉」,再加上幾個大大的感嘆號。
因為身材,小林從小就不喜歡自己。初中時,有同學給她起外號,說她胖,她不但不生氣,還對著別人笑,沒人的時候,才會扭過頭去抹淚。她慢慢變得自卑,小學六年級那年,她喜歡上一個男生,到了高二也沒敢表白。
「胖子沒有幸福可言。」在日記本里,小林告誡自己。
17歲那年,她決定改變。她開始以節食、過度運動的方式減肥。生活被量化成代表熱量的數字:每天只允許攝入1700大卡的熱量,這是根據她的身高和體重計算出的日常所需熱量的最低限度。這意味著,她三餐只能吃一碗麵條、一口米飯、一口菜和一個蘋果;晚自習後,跳繩2000個,做200個仰卧起坐;每天用皮尺測量胸圍、臀圍、大小腿圍和手臂圍,這些數字,每個月被繪製成一張折線圖。
半年後,她減了60斤。她拿出以前的褲子,兩條腿居然可以塞進一個褲管里,「心裡跟放煙花一樣!」小林覺得,變瘦以後,生活好像全面進入了某種高峰——整個高二年級都流傳著她減肥成功的故事,女生們都來向她取經。就連初中給她起外號的男生,也在同學聚會上不吝讚美,「小林,你真漂亮!」
她並不知道,進食障礙正在悄然而至。高三的一天,她被飢餓感擊中了。在報復性地吃完了一大盆排骨湯和兩碗米飯。很快,身體上的滿足感和心理上的負罪感開始侵蝕她。她近乎本能地想到一個方法——把它們吐掉,吐掉就不會長胖。
接下來的生活好像進入了暴食和催吐形成的莫斯烏比圈,「那種感覺就好像毒癮發作一樣」。小林一邊暴食、催吐,一邊在日記里勸誡自己,「不能這樣,會死掉的」。在寢室的衛生間催吐時,她把手機里的音樂調到最大聲,以免室友聽到她嘔吐時發出的聲音。暴食催吐頻率最高的那個冬天,她的右手食指關節因為摳吐被牙齒擦出了傷口。有同學問起,她趕忙遮掩,「這是凍瘡」。
即使在最絕望的時刻,小林都沒想過向父母求救。「他們不會懂。」進食障礙在孩子和父母之間形成了一道結界,少有父母可以打破。
催吐有很多危害,長期催吐使胃裡的酸液和食物逆流到食道、口腔,會對胃、食道和牙齒造成很大損傷,很多人因此引發了慢性胃炎,胃出血,胃潰瘍和爛牙。劇烈嘔吐還會導致腹內壓增高,除了容易引起胃出血之外,還會使十二指腸內的食物逆流,裡面的消化液或其他流質進入胰管和膽管,嚴重時會造成胰管堵塞,導致重症胰腺炎。每年,因催吐而引發急性胰腺炎的病例並不少見。
還有很多人不知道的是,催吐顱內壓驟然升高,有的人會因此腦溢血,甚至腦血管爆裂,直接偏癱。像小林這樣的年輕女孩,儘管已經認識到了暴食和催吐的危害,但內心深處依然認同「瘦才是美的標準」。難道胖瘦真的比生命更重要嗎?在她們的眼裡,可能真的認為如果當個胖子還不如去死。
在這個畸形審美佔主流審美地位的社會,在「A4腰」、「鎖骨放硬幣」、「蝴蝶骨」、「筷子腿」、「三位數體重的女人沒有未來」為身材標準,以「豬精女孩」為嘲的網路世界,似乎只有瘦才配活在這個世界上,這樣量化和畸形的「美」荼毒了大部分人,像我初三的侄女拿她喜歡的某當紅小花168cm、45kg的身材為標杆,整天嚷嚷要減肥,每天不吃晚飯,早飯也只吃一點點,而對於她這個年齡的孩子來說,正是長身體的時候。
2014年,維多利亞的秘密內衣為了宣傳品牌剛剛推出的『Body』女士內衣系列推出了一則廣告,因其廣告語「完美的『身材』」(The Perfect 『Body』)而遭遇了強烈的抵制。社交網站上以「ImNoAngel」為話題的活動也火熱進行,女孩們紛紛曬出自己的圖片表明:我不要做天使(指維密天使超模系列)。
《每日郵報》中寫道「使用『完美』這個詞,不僅冒犯了沒有模特『完美』身材的99%的女性人群,還非常的不負責任。」隨後,網站上的廣告標語已經改成了「A Body For Every Body」。
在國外,更受推崇的是自然、健康的美,雖然國外也有不少為了「完美身材」而走極端的人,但相比國內,大多國外的女孩確實要更加自信,很少會以瘦為美,她們通過合理的飲食和運動來達到自己想要的身材,並且在面對不合理時,她們會勇於發聲,這一點我認為是非常值得我們學習的。實現自我價值,首先應該肯定並且愛自己,通過商業廣告、時裝秀和網路將品牌確立的女性理想形象打造成為社會文化中的形象模板,降低了多數女性對自己身材的滿意度,增強了女性對他人評價的關注程度,由此形成的自我否定和對他人的依賴心理正是反女性主義的。
寫到這裡,我想告訴那些飽受痛苦的「兔子」,進食障礙是可以被治癒的。數據顯示,45%的患者可以治癒,30%預後中等,25%預後較差,死亡率5%-15%。但至少將近一半的病人是可以治癒的。同樣,貪食症的治癒率也在一半以上,最難的一步就是下決心接受治療。
「身體是每個人的神殿,不管裡面供奉的是什麼,都應該好好保持它的強韌、美麗和清潔。」
—— 村上春樹
最後,請你們千萬不要嘗試。
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