肖相如談傷寒論

肖相如《 方證是傷寒論的核心 》說：

「（張仲景傷寒論）條文中沒有六經辨證的特徵，也沒有辨證論治的特徵，沒有現在主流的中醫所要求的要素，有的只是證和方。…… 絕大部分的條文格式相同，即前面是證，後面是方，證方相連，方證同條，這就是方證，如果嚴格按順序而言，應該叫證方。…… 因此，《傷寒論》的核心就是方證。」

該文舉桂枝湯條為例。

「 太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出；嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。（12）

太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。（13）

太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。（42）

傷寒發汗，已解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。（57）

病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，複發其汗，榮衛和則愈，宜桂枝湯。（53）

病人藏無他病，時發熱、自汗出而不愈者，此衛氣不和也，先其時發汗則愈，宜桂枝湯。（54）

太陽病，下之後，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法；若不上沖者，不得與之。（15）

服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法；若形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。（25）

若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。（17）

太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也。（16）

……」

有是證用是方，以證定方，大道至簡。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！