糖尿病是怎樣毀掉腎臟的，如何預防糖尿病腎病的發生？醫生這麼說

來自網友疑問：糖尿病是怎樣毀掉腎臟的，如何預防糖尿病腎病的發生？

醫生解答：你好！糖尿病腎病確實是讓人頭疼，其實糖尿病本身就是讓人相當頭痛的疾病。相對來說，我覺得糖尿病是更可怕的，相對於高血壓、哮喘、慢阻肺這些疾病。為什麼呢，因為糖尿病真的是一個可以累及全身各個器官的疾病，從頭到腳，無一倖免。

1、糖尿病腎病是怎麼發生的

糖尿病是一個全身性疾病，血糖持續的升高可以導致大小血管的病變，其中糖尿病腎病就是微小血管的病變，因為腎臟有很多腎小球，而腎小球其實就是一個血管團，血液從這裡過濾出來，形成尿液。這些小血管團很容易受到血糖的侵害，導致病變。

日積月累，導致小血管團變得雜亂無章，變厚、無序、堵塞等等，導致腎功能障礙，這邊是糖尿病腎病。糖尿病腎病也分輕重程度，病情輕微的糖尿病腎病可能僅有微量改變，而嚴重的可能需要血液透析了。需要血液透析的糖尿病人事很可憐的，每個星期2-3次的透析，一個是費用，另一個是嚴重影響生活治療。而且腎功能還可能在持續轉差。

2、預防糖尿病腎病的有效方式

積極控制血糖

將血糖控制平穩，可以有效預防或延緩糖尿病腎病。血糖的控制方法包括飲食、運動、藥物，還要注意一些生活方式對血糖的影響，如睡眠不足、不良情緒都會影響血糖控制。

控制血壓

糖尿病患者容易合併高血壓，高血壓會使糖尿病患者發生糖尿病腎病的危險增加，因此建議糖尿病患者的血壓控制在140/80毫米汞柱以下。

糾正血脂異常

糖尿病患者容易合併血脂異常，多見於甘油三酯升高和高密度脂蛋白膽固醇（高膽固醇）升高。糖尿病患者合併血脂異常會容易導致腎臟病變或加重病變，對於未合併心血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）的目標為低於2.6毫摩爾/升，已有明確心血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇的目標為低於1.8毫摩爾/升（數據來源：《中國2型糖尿病防治指南》）。

定期進行腎臟病變篩查

2型糖尿病患者在確診時需要進行一次腎病篩查，之後每年篩查一次，這樣能夠儘早發現糖尿病腎病。在糖尿病腎病早期，如果能夠積極積極治療病變，腎臟病變有逆轉為正常的可能。

最後，祝糖尿病友們，都能遠離糖尿病腎病的危害！

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