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餐後血糖高而空腹血糖不高,是怎麼回事?看了這4點你就懂了

醫院體檢測量血糖時,常會發現一些人空腹血糖正常,而餐後2小時血糖高。那麼只有餐後血糖高,是不是糖尿病呢?需要注意些什麼,我們該怎麼辦呢?來看看下面這4點。


一、什麼是餐後高血糖

餐後高血糖指食物消化吸收過程中的血糖峰值超過正常範圍。醫院常用葡萄糖耐量試驗(OGTT)進行測試,讓患者口服75克葡萄糖後2小時測定血漿葡萄糖值。大於7.8毫摩/升,小於11.1毫摩/升為糖耐量受損。大於11.1毫摩/升為糖尿病。


二、餐後高血糖的臨床意義

餐後高血糖是最早反映血糖紊亂的敏感指標。2型糖尿病發展有三個階段,在第一階段患者體內產生胰島素抵抗,但胰島素代償性的分泌增加,此時表現的是血糖正常。在第二階段,患者有較嚴重的胰島素抵抗,早時相餐後胰島素分泌受損,此時表現的是餐後高血糖。在第三階段為嚴重的胰島素抵抗,胰島素分泌受損,此時則為2型糖尿病。所以在發生餐後高血糖時要積極干預治療,可以延緩或阻止發展成2型糖尿病。


三、餐後高血糖比空腹高血糖更危險

餐後血糖對於預防糖尿病患者心腦血管合併症有更重要的意義。餐後血糖比空腹血糖能夠更好地反映血糖控制水平,曾有醫療機構以95783例患者,平均隨訪12.4年,薈萃分析20項臨床試驗表明,餐後高血糖是獨立的心血管高危因素。也就是說餐後血糖越高,發生心絞痛、心肌梗死和腦卒中的危險性越高;發生腎功損害和視網膜病變的發生率也越高;發生猝死的危險性也隨著餐後血糖的升高而升高。


四、餐後高血糖的干預治療

1、生活方式干預。餐後高血糖的患者要控制體重,使BMI指數(體重公斤÷身高米的平方)小於23;適當有氧運動,餐後1小時適當運動,可選散步、做操;控制飲食,均衡、合理、有規律,定時定量,不能暴飲暴食。2、藥物方式干預。對於單純生活干預效果不好的患者可以在餐時加服α葡萄糖苷酶抑製劑與二甲雙胍,延緩餐後血糖長高。

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