冠心病患者必看！換季必須注意的這些事項

心血管疾病的發病有明顯季節特徵，其中心絞痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、猝死以冬春寒冷季節發病率為最高。當氣溫日差較大，氣壓變化幅度大，氣溫忽高忽低時，心血管疾病發病人數就會明顯增多，患者的病情也會加重。而當溫度在10℃以上急劇變化時，心肌梗死的發病率會顯著增加。

心腦血管疾病呈現出季節性明顯的發病及死亡率，決定其周期性變化的主要因素是氣候。冷空氣活動特別是溫度的短時間急劇變化，機體會產生應激反應，冠狀動脈收縮，血脂升高，心臟供血及循環負荷加重，就會損害心肌細胞，並且這種損害在冷空氣過後的短時間內也不能及時恢復。

冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病，以心絞痛為其典型癥狀，其他癥狀還有頭痛、牙痛、頭暈、抽搐等。

一般而言，40歲以上的中老年人、高熱量飲食者、高血脂人群、肥胖人群、久坐人群、長期口服避孕藥的女性、有家族遺傳者、有持久精神壓力的人、吸煙者等為冠心病的易發人群。

有一項調查研究顯示，冷空氣對心腦血管患者的影響比健康人更顯著，因此有冠心病的人群要特別注意乍暖還寒等天氣對病情的影響。

冠心病患者如何從容應對季節變化？隨著季節變化，冠心病患者有很多注意事項，包括生活、飲食、運動、情緒等方面。

生活方式要調整：春季氣溫多變，肥胖者、高血壓患者、心絞痛病人等要避免劇烈運動；夏季要經常洗澡，洗澡的水溫以40℃以下為宜，並養成午睡、早睡早起的好習慣；秋季要適當進行室外運動和散步，高血壓病人和老年人應經常預防寒冷氣溫的突然變化；冬季在室外活動、大小便、洗澡期間要特別注意防止著涼。

飲食調養要健康：對人體健康的飲食包括各種水果、蔬菜、穀物、低脂肪或無脂奶製品、魚類、豆類、禽肉和瘦肉等。冠心病患者的飲食要做到：①限制鈉鹽的攝入量，每日低於6克；②戒煙限酒；③限制脂肪酸及總膽固醇的攝入，富含動物脂肪的食物如豬、牛、羊的肥肉及奶油糕點等，還有動物大腦、內臟、蛋黃、蟹黃等，都是高膽固醇的食物, 應盡量少吃或不吃；④維持健康體重[1-2]。

運動調養要適宜：運動以慢跑、太極拳、騎自行車、步行等為宜。注意鍛煉不要過早，因為早上氣溫低、霧氣重、粉塵多。體質差的老人最好在下午氣溫回暖後鍛煉；運動前2小時內不能飽餐；運動前應做預熱活動；避免突然增加運動量。

精神調養要快樂：《黃帝內經》有云：「恬淡虛無，精神內守，病安從來?」說明良好的精神狀態對人體健康有直接影響。快樂的人不易患心血管病，有數據表明，男性越感覺快樂，其體內皮質醇的水平就越低；而女性越感覺快樂，平均心率就越慢[3]。

冠心病是一種慢性疾病，雖然穩定期可無明顯癥狀，但動脈粥樣硬化在體內不斷進展，如果不加以控制，會逐漸進展為心絞痛發作、心肌梗死甚至猝死。因此，除了改變生活方式，注意休息、飲食的攝入、情緒的變化之外，進行必要的藥物預防也是防止冠心病、心肌梗死的重要手段。

如冠心病常用中成藥麝香保心丸，它不但可快速緩解心絞痛的癥狀，最快起效時間只有30秒，且作用持續時間略長於其他同類藥物；臨床試驗證明，長期服用麝香保心丸（6個月以上），有促進治療性血管新生的作用，被稱為「藥物搭橋」，從根本上改善心肌缺血，即常說的「中藥治本」，因而麝香保心丸對於冠心病患者來說，可謂「標本兼治」[4-6]。

參考文獻：

[1]什麼是理想的預防冠心病飲食.中華高血壓雜誌.2007,15(3):250-251.

[2]皮麗華.飲食護理對冠心病的防治作用.職業與健康.2007,23(10):876-877

[3]快樂的人不易患心血管病[J].廣東審計. 2005

[4]中國中西醫結合學會心血管病專業委員會.麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識.

[5]楊靜.中醫藥促血管新生的研究思路與方法概述.

[6]羅雪挺等.麝香保心丸治療冠心病心絞痛.

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