肢體癱瘓就是中風了？還可能是這個病！

王先生曾在體檢中查出甲亢病史，由於工作繁忙就沒有過多的關心自己身體，有一天早上起來突然覺得雙腿沉重、乏力，幾乎有癱瘓的感覺，以為自己中風了，到醫院檢查發現，血鉀低於正常值，經過補鉀對症治療，逐漸恢復，醫生告訴他的病是低鉀血症導致的低鉀性周期性癱瘓，而且以後還有複發的可能。

低鉀血症是臨床上常見的疾病，引起這個疾病的原因有很多，常引起肢體乏力、心慌、心悸等癥狀，嚴重時可導致心跳驟停。如果低鉀血症反覆發作，並且引起了雙下肢無力、不能行走等全身癥狀，就不能單純的叫低鉀血症了，在臨床上叫做低鉀性周期性癱瘓癱瘓，顧名思義，既然是癱瘓，這個病的主要表現就是雙下肢無力和癱瘓，一般呈對稱性，發病急，發病2天嚴重程度可達到高峰，發病多見於年輕人。

為什麼鉀降低會導致肢體無力甚至癱瘓的癥狀呢？人體內的鉀離子對於細胞電活動的傳導，保證肌肉的收縮舒張具有重要作用，低鉀時，骨骼肌細胞傳導功能減慢，對電刺激的反應變差，因此會出現肌肉無力的現象。更嚴重的是心臟的跳動也與鉀密切相關，鉀含量過低或過高都會造成心臟節律發生紊亂，甚至出現心臟驟停。它與中風不同的是，中風多是偏側肢體的無力，而低鉀性癱瘓一般是對稱性的雙下肢無力，也可累及上肢。

哪些原因可以導致低鉀呢？若生活中飲食偏食，食入含鉀元素的食物過少，如平時不愛吃青菜、水果；口服某些利尿劑也會導致低鉀，如高血壓、心衰患者長期口服利尿劑，可以導致鉀排泄過多；內分泌疾病，如甲亢、醛固酮增多症，可導致鉀排泄增多；糖尿病患者在注射胰島素的過程中也可能發生低鉀，主要是由於血液裡面的鉀離子向細胞內轉移；嘔吐、腹瀉常導致水和電解質的缺失，引起低鉀血症。

那麼這個病該如何防治呢？最根本的就是補充鉀元素。主要方式可以通過飲食和藥物補充。若輕度缺鉀，也就是血鉀濃度在3.0mmol/L以上，可以通過食物補充，如水果，尤其是香蕉中含鉀豐富，蔬菜類，如青菜，若不想吃菜，可以喝菜湯。

藥物有口服和靜脈補充，根據患者缺鉀程度，病情較輕時可以通過口服補充，如最常用的氯化鉀；若病情較重，低鉀較嚴重時，需要快速糾正低鉀時，可以通過點滴補充，能很快糾正低鉀血症，緩解癥狀。

關於本病，還應當積極治療原發病，找到低鉀的原因，如治療甲亢、醛固酮增多等，從根源上糾正體內血鉀水平。本病的預後一般良好，經過積極補鉀後，癥狀可以得到明顯改善，四肢無力癥狀可以快速緩解。但需要及時找到導致低鉀的原發病，在補鉀的基礎上，針對原發病進行治療，才能防止以後複發。

（本文由「靈素閣」新媒體獨家發布，作者尋文；圖片來源於網路；未經授權，請勿轉載）

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