白血病和淋巴瘤有什麼區別
癌症可以影響身體的任何部位,包括血液。白血病和淋巴瘤都是血癌的形式。主要區別在於白血病影響血液和骨髓,而淋巴瘤傾向於影響淋巴結。
雖然兩種癌症之間有一些相似之處,但其原因和起源,癥狀,治療和存活率是不同的。
什麼是白血病和淋巴瘤?
白血病和淋巴瘤是兩種影響血液的癌症。這兩種癌症通常會影響白細胞。
白血病
白血病發生在骨髓產生過多異常白細胞時。它通常是一種緩慢增長的癌症,雖然有些病例進展更快。
如果一個人患有白血病,他們的異常白細胞就不會在正常的周期中死亡。相反,白血細胞迅速繁殖,最終留下的氧氣通過人體所需的紅血球空間較小。
有四種主要類型的白血病,根據它們的生長速率和癌症起源於身體的地方進行分類。
白血病的類型包括:
急性淋巴細胞白血病
慢性淋巴細胞白血病
急性骨髓性白血病
慢性粒細胞白血病
淋巴瘤
淋巴瘤從免疫系統開始,影響淋巴結和淋巴細胞,這是一種白血球。有兩種主要類型的淋巴細胞,B細胞和T細胞。
兩種主要類型的淋巴瘤是:
霍奇金淋巴瘤,其中涉及稱為Reed-Sterberg細胞的特定類型的異常B細胞。這種類型不太常見。
非霍奇金淋巴瘤,其可以在B細胞或T細胞中開始。
這些類型基於癌細胞的起源以及它們進展的速度或積極程度。
一個人患淋巴瘤的類型會影響他們的癥狀以及他們的治療選擇。
流行
淋巴瘤比白血病略高一點。研究估計2018年將有60,300例新的白血病病例和83,180例新的淋巴瘤病例。
這份報告還指出,白血病和淋巴瘤在男性中比女性更常見。
估計淋巴瘤比白血病具有更高的存活率。2018年的估計死亡率是白血病24,370,淋巴瘤20,960。
白血病通常是緩慢移動或慢性病。取決於一個人患有何種類型的白血病,癥狀可能會有所不同,並且可能不會立即顯現.
白血病的癥狀包括:
腫大的淋巴結
呼吸急促
感覺累了
發熱
鼻子或牙齦出血
感覺虛弱,頭暈或頭暈目眩
慢性感染或不癒合的感染
容易擦傷皮膚
食欲不振
在腹部腫脹
意外減肥
皮膚上的銹斑
骨痛或壓痛
過度出汗,特別是在夜間
相比之下,淋巴瘤的癥狀因型而異。霍奇金淋巴瘤癥狀可以包括:
皮膚下的腫塊,通常在腹股溝,脖子或腋下
發熱
無意的減肥
疲勞
淋淋的盜汗
食欲不振
咳嗽或呼吸困難
嚴重瘙癢
非霍奇金淋巴瘤的癥狀包括:
一個腫脹的腹部
充滿少量食物
發熱
腫大的淋巴結
疲勞
呼吸急促
咳嗽
胸部壓力和疼痛
減肥
出汗和發冷
這兩種情況下,白血病和淋巴瘤是身體白血球問題的結果。
白血病發生在骨髓產生過多白血球時。這些白細胞在正常周期中不會死亡。相反,他們不斷分裂並最終推出其他健康的血細胞。
在其他情況下,白血病始於淋巴結。淋巴結負責幫助免疫系統抵抗感染。同樣,淋巴瘤通常始於淋巴結或其他淋巴組織。
淋巴結全部相互連接。霍奇金淋巴瘤從一個淋巴結擴散到下一個淋巴結。
如果一個人患有非何杰金氏淋巴瘤,癌症可能偶爾散布,某些類型比其他類型更具侵襲性。
在任何一種類型中,癌症也可以擴散到骨髓,肺或肝臟。
風險因素
白血病和淋巴瘤有不同的危險因素。
慢性白血病在成年人中很常見。相比之下,兒童更可能被診斷為急性白血病。事實上,急性白血病是兒童中最常見的癌症類型。
儘管任何人都可能患上白血病,但其中一些風險因素包括:
遺傳性疾病
家史
暴露於某些類型的化學品
先前的放射或化療
抽煙
淋巴瘤可以發生在任何年齡段。霍奇金淋巴瘤通常發生在15至40歲或50歲以後。非霍奇金淋巴瘤幾乎可以發生在任何年齡段,但在老年人中最常見。
霍奇金淋巴瘤的危險因素包括:
家史
免疫力減弱
先前感染EB病毒(EBV)感染
HIV感染
非霍奇金淋巴瘤的危險因素包括:
免疫力減弱
暴露於某些化學品
慢性幽門螺桿菌感染
先前的放射或化療
自身免疫性疾病
診斷
白血病和淋巴瘤的診斷方式不同,但都需要記錄一個人的病史和做體檢。
為了診斷白血病,醫生會進行血液檢查以尋找異常的血液計數。他們也可能進行骨髓活檢。
骨髓活檢通常不需要住院。在採樣前醫生將採用局部麻醉。在某些情況下,醫生可能會訂購染色體測試或成像測試,如X射線或計算機斷層掃描(CT)掃描。
如果醫生懷疑某人患有淋巴瘤,他們可能會從看起來受到影響的組織進行活組織檢查。這個程序可能需要全身麻醉,但醫生可以使用局部麻醉。
治療
白血病和淋巴瘤需要不同的治療。白血病或淋巴瘤的類型也可能在治療癌症方面有所不同。
慢性白血病可能不會立即治療。相反,醫生可能會積極關注癌症的進展。這種方法在慢性淋巴細胞白血病中最常見。當進行治療時,醫生可以使用:
化療
幹細胞移植
靶向治療
生物治療
放射治療
霍奇金淋巴瘤在從淋巴結擴散之前通常更容易治療非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治療可以包括:
放射治療
化療
阻止異常細胞進一步生長的藥物
靶向治療
免疫治療
高劑量化療和幹細胞移植
手術(罕見情況下)
5年生存率是指確診5年後有多少人患有特定類型的癌症。診斷時癌症的存活率可能會有所不同。
根據美國癌症協會的報告,所有被診斷為霍奇金淋巴瘤的人的5年生存率為86%。對於非霍奇金淋巴瘤,它是70%。
根據美國國家癌症研究所的數據,2008年至2014年期間,白血病的5年生存率為61%。
一些類型的白血病和淋巴瘤是進展緩慢的癌症,這給醫生在早期階段捕捉它們的機會更大。
當癌症在早期階段被捕獲時,治療通常更容易。除了他們的整體健康之外,早期治療往往可以改善一個人的前景。


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