9種膝蓋傷痛的自我診斷與治療，膝蓋再疼也不能做這個動作……

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戶外運動膝蓋「中箭」

不是什麼奇聞異事

更不是芝麻綠豆的小事

不過，你知道嗎？

膝蓋傷病，也有N多種可能！

學會膝蓋傷痛自我診斷與治療

是護膝第一步

學會這一招

膝蓋壽命延長四十年

1：關節炎

疼痛部位：膝蓋前部、左右兩側。

誘發原因：在膝蓋的骨骼、肌肉之間連接著許多結蹄組織，外傷、局部壓力過大、過度勞損都會引起這些組織的損傷，從而誘發炎症。

臨床表現：疼痛、腫脹、發熱、運動功能障礙。

治療方法：

調整並減少訓練量，防止軟組織進一步磨損；

在醫生指導下服用消炎藥，減輕炎症；

服用如硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑，促進軟骨生長；

病情嚴重，可通過手術治療。

2：髕骨軟化

疼痛部位：膝蓋前部、髕骨（膝蓋骨）處。

誘發原因：運動過量，髕股之間互相摩擦、撞擊，引起軟骨細胞的壞死，致使軟骨在滑液中攝取營養物質的機能被破壞，髕骨勞損。

臨床表現：膝部隱痛、乏力，髕骨及周圍水腫，用手按壓膝關節前方的髕骨，會出現鈍痛和磨擦感。

治療方法：

較小訓練量，避免直接撞擊髕骨的運動；

適量服用止痛、消炎藥；

出現強烈疼痛時，進行冷敷，48h後疼痛緩解，改用熱敷、理療；

嚴重者，需進行手術治療。

3：髕骨半脫位

疼痛部位：膝蓋前部、髕股關節內側緣。

誘發原因：跑步時突然急轉或失去平衡時，膝蓋內、外側受力不平衡、髕骨向外側脫位。

臨床表現：膝關節突發劇痛、出現脫臼、無力感，活動時有「咔嗒」聲響。

治療方法：

加壓敷料固定膝關節；

如出現腫脹可每隔2~3h進行冰敷；

輔助進行腿部長收縮訓練、直腿抬高訓練等；

嚴重者建議進行手術。

4：股四頭肌腱（止點）炎

疼痛部位：膝蓋上部，股四頭肌腱下止點、髕骨上緣。

誘發原因：長期大量訓練，使股四頭肌腱勞損、發炎。

臨床表現：髕骨上緣壓痛、出現輕微腫脹，屈膝時有疼痛、摩擦、阻塞感。

治療方法：

減少或避免屈膝類運動；

局部按摩、溫敷，促進血液循環；

冰敷、抬高腿部、服用消腫藥，可控制腫脹癥狀；

服用消炎藥。

5：半月板撕裂

疼痛部位：膝蓋兩側（某一側）、或靠後方。

誘發原因：跑步用力過猛、摔倒等引起膝關節扭傷，從而導致半月板卡在股骨和脛骨間，引起撕裂。

臨床表現：行走、下蹲是膝關節內發出「噠嗒」聲，關節突然無力或無法活動。

治療方法：

停止相關訓練，避免膝蓋驟然屈伸、扭轉；

手術（縫合）治療；

藥物理療。

6：副韌帶撕裂

疼痛部位：膝蓋兩側。

誘發原因：跑步時腿部受力不平衡，導致膝關節內翻或外翻，一側副韌帶撕裂。

臨床表現：運動功能障礙，大幅度彎曲、按壓會出現疼痛感。

治療方法：

不完全損傷，需帶支具；

完全損傷，需進行手術修復。

7：髕腱炎

疼痛部位：膝蓋下部，髕骨下方連接小腿脛骨處。

誘發原因：運動不當、訓練過量，導致髕骨與小腿脛骨之間的肌腱受損、發炎。

臨床表現：運動前後、或進行蹲跳時出現疼痛。

治療方法：

調整訓練量，避免劇烈運動；

休息、靜養、配合適當理療；

適量服用非甾體類消炎鎮痛藥物；

如出現強烈痛感，可進行局部冷敷消炎。

8：脛骨結節骨骺炎

疼痛部位：膝蓋下部。

誘發原因：運動不當或過量，脛骨結節骨骺在髕腱的反覆牽拉下發生急性或反覆慢性損傷。

臨床表現：脛骨結節處疼痛，局部出現腫脹、壓痛、紅熱癥狀，伸膝、屈膝、蹲起時痛感加重。

治療方法：

建議靜養，無需用藥、讓其自行痊癒；

避免進行跑、跳、蹦、長距離步行等運動，限制膝關節活動、如有需要可用石膏固定。

9：滑囊炎（腫）

疼痛部位：膝蓋前部、後部及下方。

誘發原因：滑囊是結締組織中的囊狀間隙，超量訓練帶來的經反覆、長期、持續的摩擦和壓迫，會使其勞損發炎、積液膨脹。

臨床表現：活動機能障礙，局部出現紅腫、疼痛或壓痛。

治療方法：

停止相關訓練，及時就醫；

注意修養，如有需要可用夾板固定膝蓋部位；

可注射鎮痛消炎製劑，抽出滑液。

作為驢友

膝蓋出問題似乎是我們無法避免的問題

雖然難以避免

但是我們完全可以保持好的戶外運動習慣去延長膝蓋壽命

延長膝蓋壽命40年，堅決不做這些動作！

堅決不做這些動作：不在堅硬水泥上下蹲、跑步、跳繩、跳舞等

在堅硬地上所有劇烈運動，比如下蹲、蛙跳、跑步、跳繩，都會加重對膝蓋骨的磨損。尤其是蹲下去再站起來，對關節的磨損最大。

關節軟骨大概有1到2毫米，作用就是緩衝壓力，保護骨骼不破裂。它就相當於跑道上的橡膠，能夠幫助我們緩衝上下運動時的一個力，進而來保護我們的關節。如果非要在堅硬地板上運動，在超強的反作用力下彈回來，對關節和骨骼的損傷相當大。

在爬山和爬樓梯時，膝關節會承受超過本身體重3到4倍的壓力。尤其是50歲以後，人的膝關節多少都會有些磨損的情況。對於有些有過膝關節損傷的朋友40歲以後就要特別注意了。

延長膝蓋壽命40年，這些護膝建議不可忽視！

1、下山一定不要跑，不要跳，速度要慢。下山猛衝對膝蓋是最致命的，大部分殘廢的猛驢都是因為這個。正確的下山方法是：重心偏後並稍降低，前腳站好才把重心移過去（不是重心放在前腳上往下砸），永遠要有一隻腳支撐在地面上。

2、儘可能減少負重。出發之前一定量力而行，即使是去爬座小山，直立行走的時間超過4個小時也是很正常的。一般情況下負重超過體重的1／4重量，下山就要從保護膝蓋的角度控制節奏了，即使是特殊情況，負重也盡量不要超過體重的1／3。

3、開始爬山之前，做好充分的準備活動，包括拉伸，讓關節、肌肉、韌帶等得到良好的預熱。也可以用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣，促進關節潤滑夜的分泌。

4、使用護膝和登山杖。登山杖要選好的，最好是兩根，發現有很多人鄙視用護具，是覺得太「事兒」了嗎？不太明白原因，不過強烈建議用護具，尤其是登山杖。

5、不要有炫耀心理，不然只能證明不夠成熟。如果你實在想爬得爽點，就選在上山的時候表現速度吧，順便別忘了幫大家背著水。

6、是什麼體力就先爬什麼樣的山，挑戰新難度要循序漸進。建議出發之前正確評估自己的體力和戶外能力，想想能不能跟上同行者的速度或者進程安排，最好不透支自己的膝蓋。

7、穿適合爬山的鞋。並且記住一般鬆軟的土地、草地、碎石坡、雪地對膝蓋都相對友好。不過要注意防滑，還有走碎石路的時候一定要照顧走在你下面的人，不然就太孫子了。

8、加強腿步肌肉的力量。發達的肌肉可以在一定情況下緩解膝蓋所承受的壓力，讓膝蓋的損傷降低到最小。平時加強股四頭肌（大腿前部）和十字韌帶的鍛煉，如果有條件去健身會所的話最好

對戶外愛好者來講

善待自己的膝蓋是必須的

而前提是你首先要了解自己的膝蓋

了解它，診斷它，治療它

而後，保持正確的步行習慣

堅決不做有損膝蓋的動作

善待你的膝蓋

它才能陪你去更多更遠的地方。

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