科普，多關節炎你了解嗎？造成的原因？如何預防？

當身體的四個或更多關節變得疼痛和發炎時，會出現多關節炎。這種情況也被稱為多關節痛，這意味著「許多關節疼痛」。

癥狀

多發性關節炎有許多癥狀類似於類風濕性關節炎，包括疼痛，腫脹和受累關節僵硬。

多關節炎的癥狀可能類似於類風濕性關節炎。它們可以在幾個月的時間內在體內發育，或者可能會突然發作。

癥狀包括：

疼痛

剛性

腫脹或發紅在受影響的地區

皮疹

疲倦或缺乏活力

高達100.4℉（38oC）或更高的溫度

出汗

食欲不振

意想不到的減肥

原因

多發性關節炎可能因遺傳因素而發生。有些人自然會在體內產生抗疾病蛋白質，稱為抗體，使疾病更容易發育。

當身體感染會削弱免疫系統時，某些觸發因素也會導致多關節炎。

多關節炎可以是血清陽性或血清陰性：

血清陽性：這意味著這個人的血液中有抗體，可能會攻擊他們的身體而不是感染，如細菌或病毒，所以他們可能更容易發展多關節炎。

血清陰性：該診斷表明這些特定抗體不存在於某人的血液中。

有時候，多關節炎是由先前的感染或疾病引起的，並且可能伴隨著另一種情況。這種並行發生常常使醫生難以診斷。

2016 年的一項研究概述了這一過程，其中描述了一名19歲女性如何診斷出腦膜炎，並發現患有多關節炎。

引起風疹和腮腺炎的病毒還會激活人體的免疫系統，並可能引發炎症反應，導致某些人出現多關節炎。

什麼是風險因素？

多發性關節炎的危險因素有兩種：可以改變的和不能改變的。

可以改變的因素包括：

生活方式：吸煙，飲酒和攝入咖啡因可以使人更容易發展多關節炎。

早年的生活經歷：如果一個孩子接觸到某些因素，比如讓父母吸煙，可能會增加他們晚年患多發性關節炎的風險。

無法改變的因素包括：

年齡：隨著年齡的增長，人們越來越容易患上多關節炎。

性別：最近病例的診斷率在女性中高於男性。

遺傳：特定的基因可以使人更容易發展多關節炎。

多關節炎的類型

根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的統計，每年約有5440萬成年人被診斷患有關節炎，，痛風，或 在2013年和2015年之間。

有多種不同形式的多關節炎，包括以下幾種：

多關節

多關節影響兒童和青少年的關節。

當年輕人出現多關節炎時，從小到大，青少年特發性關節炎或JIA。

它可以導致小的和大的關節從腳踝，手腕，手到臀部和膝蓋的非常疼痛的腫脹。它甚至可能發生在脖子和下巴區域。

醫生並不總是知道導致JIA的原因。在許多情況下，這種情況可以隨著時間的推移和良好的治療而改善。

狼瘡

除了影響人的關節外，這種多關節炎的形式常常影響皮膚，腎臟和中樞神經系統。

銀屑病關節炎

顧名思義，牛皮癬性關節炎可以存在於患有皮膚病牛皮癬的人群中。有時，關節炎首先發展。

需要注意的癥狀可能是鱗狀紅疹，並且手指和腳趾僅在身體的一側膨脹成「香腸形狀」。

相關條件

多發性關節炎並不是一種特定的病症，患有此病的人最初可能會向醫生提出其他問題。例如，早期多關節炎可能導致某人感到非常疲倦或有流感樣癥狀。

有一些情況可能伴隨著多關節炎，或者是有另一個問題的跡象。這些包括：

攣縮：當手中的結締組織收縮變得更緊密時，該人的任何一個手指都會捲入手掌中。

纖維肌痛：這是一種影響全身的疾病，在包括肌肉在內的許多區域引起疼痛和疲勞。

血色病：如果身體儲存過多的鐵而不是使用它，積聚會導致多發性關節炎的發展。

炎症性腸病：IBD，如潰瘍性結腸炎和克羅恩氏病，會引起人的小腸和結腸發炎。

雷諾氏病：這種情況表現為手腳血液循環不暢。手指有時可以在兩端變白，或者非常紅或紫。

診斷和何時去看醫生

多關節炎可能很難診斷，因為有很多不同的形式，醫生必須進行大量測試以確定他們所看到的類型。

如果有人有以下一種或多種癥狀，去看醫生是個好主意：

關節僵硬持續超過30分鐘，腫脹或疼痛仍然存在

使日常活動變得困難的關節疼痛

溫暖的觸摸和紅色的關節

上述任何癥狀持續3天或更長時間

疼痛或腫脹在短時間內複發

醫生將進行各種測試，包括可能尋找病毒感染證據的血液測試，或稱為類風濕因子（RF）的標記。RF是一種可以攻擊人體健康組織的蛋白質。

醫生還將通過檢查接觸部位是否腫脹或熱觸摸來測試關節，以及移動它們是多麼容易或困難。他們還可以提供X射線來幫助確定導致疼痛的原因。

為了幫助他們進一步測試以找出可能存在的多關節炎類型，他們可以從疼痛的關節取出一個流體樣本。這個過程被稱為願望。

併發症

多發性關節炎可能會導致肺部結疤，導致呼吸困難和咳嗽。心臟病發作的風險增加也是一個潛在的併發症。

如果多關節炎沒有得到很好的治療或控制，其他器官和身體部位會受到嚴重影響。對身體其他部位的影響包括：

肺部：肺部瘢痕可導致併發症，如呼吸短促和慢性咳嗽。

眼睛：眼睛乾澀或眼睛發白。

皮膚：在皮膚下發育的皮疹或腫塊。

心臟：心臟周圍的內襯可能會發炎，引起胸痛。心臟病發作和中風也可能更有可能。

如果多關節炎已經存在一段時間，那麼發生某些疾病的可能性就會增加。這些包括腕管，永久性關節損傷以及脊柱頂部關節的問題。

治療

雖然多關節炎尚不能治癒，但可以用藥物治療和非醫療因素如飲食，運動和生活方式來治療。隨著研究的進展，越來越多的藥物可供使用。

目前可用的藥物治療包括：

止痛藥：這些包括非處方葯，如對乙醯氨基酚。

非甾體抗炎葯（NSAIDs）：藥物如布洛芬，萘普生和雙氯芬酸有助於減輕疼痛和僵硬。

緩解疾病的抗風濕藥物（DMARDs）：這些藥物的作用時間長於止痛藥，有助於延緩疾病的進程。甲氨蝶呤是一種常用的DMARD，可以減少多關節炎引起的關節損傷。

生物療法：這些減緩了多關節炎的進展。他們利用人體的免疫系統來針對病情。這些藥物的常見例子包括英夫利昔單抗和依那西普。

類固醇：注射，滴入靜脈或含有類固醇的片劑可降低炎症並幫助控制疼痛。類固醇僅在短期內使用，因為長期使用會產生副作用。

根據英國國家類風濕關節炎協會的資料，每日7.5毫克（mg）劑量的類固醇在開始治療的幾天內開始發揮作用。一次性注射大劑量25mg被稱為脈衝。

在罕見的情況下，甲氨喋呤已被發現在肝臟中引起問題。因此，最好與醫生討論風險，以及有人喝多少酒。

非醫學治療緩解疼痛和多關節炎的僵硬癥狀可以包括理療和低衝擊運動，如游泳，散步和騎自行車。任何對關節有輕微或中等影響的東西都是有幫助的。

一個鍛煉計劃應該滿足個人的需求。人們可能會發現與醫生或運動專家制定計劃很有用。

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