乙肝有望被攻克？新療法ARC-520試驗結果喜人

隨著抗丙肝新葯的問世，人類消滅丙肝已不再是夢；而乙肝卻遲遲難以攻克。然而，情況似乎有了轉機……

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒造成的可能威脅生命的肝臟感染。

據WHO統計，2017年全球有2.57億人感染乙肝（乙肝表面抗原陽性持續至少6個月）。2015年，有超過88萬人死於乙肝併發症，包括肝硬化和肝癌。乙肝已成為嚴重的社會問題。

據《柳葉刀》發布的《2016年全球乙肝感染率與防治報告》顯示，當年中國乙型肝炎感染人數達8600萬，佔總人口的6.1%。中國人口基數龐大，乙肝感染人數為全球之最，佔全球乙肝感染者總數的三成。

大部分乙肝患者在急性感染期沒有任何癥狀。但也有些人有急性病患，癥狀可持續數周，包括皮膚和眼睛發黃（黃疸）、尿色深、極度疲勞、噁心、嘔吐和腹痛。還有少數急性肝炎患者會出現急性肝功能衰竭並導致死亡。

目前對慢性乙肝的標準療法為口服核苷酸/核苷類似物（NUCs）或干擾素注射。但患者需終身服藥。

日前，ArrowheadPharmaceuticals公司發布了一個好消息，其開發的RNAi療法ARC-520與治療乙肝的標準療法相結合，可顯著降低並且長期抑制患者的乙肝表面抗原水平（HBsAg）。

ARC-520療法是一種利用RNAi技術治療慢性乙肝的創新療法，它能夠靶向乙肝病毒在肝細胞中形成的共價閉合環狀DNA（cccDNA）產生的mRNA，從而降解病毒mRNA，減少病毒複製的可能。

一項名為Heparc-2001的多劑量延伸臨床試驗證實了ARC-520療法的有效性和安全性。

在這項研究中，8名慢性乙肝患者（5名HBeAg陰性，3名HBeAg陽性）在每日接受標準療法entecavir（ETV）的同時，每隔4周接受劑量為4毫克/公斤體重的ARC-520注射。患者在接受最後一次ARC-520治療之後繼續使用ETV。

試驗結果表明，ARC-520療法在一名HBeAg陰性患者中完全清除了血液中的HBsAg，一次ARC-520治療與ETV結合能夠將降低HBsAg的效果維持44周，多次ARC-520治療能夠進一步降低HBsAg水平。該試驗還表明，ARC-520療法在治療終止之後仍可維持對乙肝病毒的療效。

我們期待，新型療法能夠順利上市，早日造福乙肝患者。

圖片來源於網路

參考來源：WHO官網、葯明康德

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