通過這 2 個途徑，可減少腸道對葡萄糖的吸收，扼住血糖上升的咽喉

還有一個選擇，就是和平時一樣多吃飯，同時多用藥。我們很多人因為不會算自己到底吃了多少碳水化合物，所以大多數情況下是不自覺的選成了多吃飯，多吃藥。

其實控制血糖最關鍵的一個環節，是減少腸道過多的吸收葡萄糖。怎麼減少糖尿病人腸道吸收葡萄糖？就兩個途徑，一個是控制食物的碳水化合物，從源頭減少葡萄糖進入體內；一個是用藥物阻止腸道吸收葡萄糖。

這就是為啥醫生會開媽媽型的降糖葯二甲雙胍或者阿卡波糖，就是因為醫生沒有辦法讓你改變飲食結構，也沒有時間指導你計算你食物的碳水化合物量，你愛怎麼吃是你自己的事情，源頭上的問題是你的嘴巴，他管不了，他唯一能管的就是給你開藥，用藥物減少、減慢你腸道對葡萄糖的吸收！

二甲雙胍可以阻止葡萄糖從腸道的吸收，但它這個作用不強，你吃碳水化合物多了，它控制不住餐後血糖。

但它還有另一個作用，就是減慢肝細胞向血液輸送葡萄糖的速度，科學上叫阻止肝臟的糖異生作用，這個作用對控制空腹血糖是比較有效的。

我們很多人不知道為啥空腹血糖高，以為是頭天晚上吃多了，導致血糖持續高到第二天早上。在這些人的腦海里，進到血液里的葡萄糖都存在血管里了，這是錯誤的概念。

我們每頓飯吃的碳水化合物變成葡萄糖，進入血液後，大部分都先存在肝細胞、肌肉細胞和脂肪細胞。餐後三小時內的血糖，是食物驅動的血糖升高，但餐後三小時以後，腸道空了，沒有葡萄糖進來了，這血液中的葡萄糖就是肝臟提供的了。

我們人體的細胞外液占體重的20%，血糖的高低，實際上是告訴我們，我們的細胞外液總共有多少葡萄糖，這些葡萄糖是按照一定的速度不斷進入細胞內，在細胞內代謝產生能量，給細胞提供動力。

比如你睡前血糖5.6，代表什麼？代表你每升細胞外液有1克左右的葡萄糖，如果你體重60公斤，你細胞外液就有12克的葡萄糖。那一個60公斤的人，靜態的情況下，每小時需要代謝多少葡萄糖呢？7.2克。

也就是說你睡覺的時候，如果沒有肝臟細胞，持續提供葡萄糖，你細胞外液這些葡萄糖能夠維持，你睡覺時候的代謝，多長時間？100分鐘，你一小時40分鐘後，就會血糖為零。

你想當你血糖為零的情況下你會怎麼樣？頭天晚上睡覺之前一測血糖不錯，5.6，一閉眼，兩個小時不到，血糖為零，死了，永遠不睜開眼睛了。

所以我們血糖真正的維持，不是靠你吃飯時的食物，是靠肝臟細胞先把吃進來的葡萄糖存起來，然後再不斷的、慢慢的、持續的、按固定的速度給血液提供葡萄糖。

如果我們肝臟細胞不先把食物中的葡萄糖存起來，都在細胞外液放著，我們的血糖會是多少呢？

比如我們一般人一餐吃80克碳水化合物，就算最後我們吸收了70克葡萄糖，你細胞外液是12升，餐後這兩個小時你消耗葡萄糖14.4克，還剩多少？55.6克葡萄糖，再加上你原來餐前血糖5.60，那些細胞外液的12克葡萄糖，你餐後兩小時的時候，細胞外液的葡萄糖還有多少呢？67.6克。

這個時候你測一下血糖是多少呢？每升是5.63克，每分升是563毫克，我們的血糖一測，會顯示多少呢？31.3。一頓飯下來，這血糖就上31了，你說這人能受得了嗎？

我們之所以正常人餐二血糖不超過7.8，就是因為腸道進來的葡萄糖，肝臟先把一次關，在胰島素的支持下，大部分都存在肝臟裡邊了，肝臟存完以後，如果還多出的一部分，就會迅速在胰島素的支持下存在肌肉細胞和脂肪細胞裡面。

（欲知後事如何，請看明日文章）

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