流產為什麼一定要清宮？不清宮的危害有多大你知道嗎？

刮宮是指刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術，是人工流產方式之一。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。具有一定的危險性和併發症。診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮，適用於內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等症。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用於診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，並可了解癌症範圍。治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而後再行刮宮。

治療性刮宮的適應症有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術，3個月以上及引產後清除宮腔殘存物用鉗刮術；不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴蟲及黴菌性陰道炎，合併嚴重的內科疾病不能耐受手術者。注意事項：掌握好適應症，不同疾病選擇適當的時間和術式。醫生技術要嫻熟以避免各種不應發生的併發症，如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術後宮腔粘連、感染等。由於刮宮後子宮內膜留有創傷，手術後兩周內會有陰道出血，一般血量少於月經量或相似月經量，均為正常。如超過兩周血仍未凈或其間血量超過月經量者，請立即到醫院就診。

流產為什麼一定要清宮？不清宮的危害有多大你知道嗎？

病人服藥後通常需要留院觀察4-6小時。在觀察期間，不管有沒有看見胚囊排出，只要病人有嚴重的陰道出血，都應立即清宮達到止血的目的。藥物流產後陰道流血量較少，一周後應去醫院做B超檢查，以證實胚胎的情況。如果胚胎未死亡而繼續生長，做清宮術可以終止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育)：做清宮術則可以清除宮腔內妊娠物，防止出血和感染。藥物流產後，雖然看見胚囊排出，但陰道流血淋漓不凈，或時多時少，時有時無，長達三周以上，經B超檢查有組織物殘留，需要清宮，子宮內膜才能逐漸修復。需要注意的是，由於妊娠殘留物長期存在可以造成宮腔內感染，導致子宮內膜炎、子宮肌炎或附件炎，因此，清宮術前後必須應用抗生素，以預防或治療感染。

藥物流產後的注意事項：藥物流產後陰道流血持續不止，或有組織物排出，或有腹痛發熱者，應及時去醫院檢查和治療。藥物流產後血未凈前，為避免感染，切忌房事及盆浴。月經未復潮之前，即使陰道流血乾淨了，也應禁止房事。月經復潮後，應再去醫院檢查一次。

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