服嗎丁啉常犯4個錯，你中招了沒有

多潘立酮(商品名嗎丁啉)能改善胃動力、抗嘔吐，因此被很多人當成消化不良時的救急葯。但我們在臨床上發現，很多人用得不對，其中4個錯誤最為常見。

適應症沒選對。多潘立酮的臨床適應症為消化不良、噁心、嘔吐等。因為目前缺乏充分的證據表明其有利於緩解腹脹、燒心等癥狀，歐洲藥物管理局(EMA)推薦的多潘立酮適應症僅為噁心與嘔吐。然而，很多人一旦肚子不舒服，不管是什麼癥狀，都吃嗎丁啉，不僅可能無法緩解癥狀，還可能增大發生不良反應的風險。

服用時間錯誤。多潘立酮宜在飯前15~30分鐘服用，以利於吸收與發揮藥效。很多人吃完飯感到不適才吃，這時已來不及緩解癥狀了，還可能引起飢餓感，進而吃得過多，加重胃脹和消化不良。

長期大量吃。有人為了緩解不適，長期、大量服多潘立酮，這可能導致患者的真實病情被掩蓋，延誤治療；還易導致耐葯，出現震顫、催乳素水平升高及女性月經不調等不良後果。EMA建議多潘立酮的療程應控制在1周以內，用量應遵照醫囑和說明書的建議。

心臟不好輕易吃。今年3月，因服用多潘立酮存在心臟相關不良反應(QT間期延長與心率失常)的風險，EMA對其使用進行了限制。建議心臟不好者、肝臟功能受損者、同時服用影響心臟功能藥物的患者慎用，已存在心電活動異常或心律異常者應禁用。

雖然多潘立酮是非處方葯，但也應小劑量、短療程慎重使用。一旦服藥後出現明顯異常，應及時停葯並就診。

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