少了它會影響智力發育，再不重視就晚了

原標題：少了它會影響智力發育，再不重視就晚了

文 | 米粒媽 （公眾號 米粒媽愛分享）

中國家長最怕什麼？寶寶缺鈣！

只要孩子比別人家的瘦弱，精神不好，出現枕禿什麼的，就以為孩子缺鈣，大補特補。

其實相比鈣來說，寶寶更容易缺的元素，是鐵！

而且不光中國寶寶容易缺鐵，全世界的寶寶都存在這個問題……

Part1 寶寶為什麼會缺鐵

小嬰兒從在媽媽肚子里，到出生後4-6個月，完全靠母體來獲取鐵元素。

只要媽媽營養攝入全面均衡，寶寶通常不會缺鐵。添加輔食後，飲食搭配合理，鐵元素攝入足夠也不會缺鐵。但以下幾種情況，就不好說了……

1. 媽媽在孕期鐵質攝入不足，就不能把足夠的鐵貯存在寶寶的體內。

2. 寶寶是早產兒、低體重兒、雙胞胎或多胞胎失血。這幾種類型的寶寶同樣可能儲鐵量比正常寶寶少，更易缺鐵。

3. 未及時添加含鐵輔食，飲食搭配不合理。例如只吃自製米糊、蔬菜水果，卻很少吃富含鐵的輔食(含高鐵米粉、紅肉、動物肝臟、動物血等)，可能會導致日常的鐵攝入不足；同時，只吃蔬菜水果不吃肉的素食寶寶更易缺鐵。

4. 生長發育過快，營養供給不足。有些寶寶生長發育過快，對營養的需求也會更高，如果營養供給不足或鐵攝入不足，可能會導致缺鐵。

5. 長期慢性失血或慢性腹瀉。如果嬰幼兒出現長期慢性失血(如腸道出血等)或慢性腹瀉，可能會導致鐵流失增加，引起缺鐵。

你家寶寶屬於上述5種情況之一嗎？

如果是，一定要定期檢測，一旦發現寶寶缺鐵趕緊補充。

Part1 寶寶缺鐵，有什麼信號

缺鐵是一個逐漸積累的過程，不會一下子就發展到最嚴重的階段。

第一個是鐵減少期，寶寶可能會變得：

不愛笑了

原本活潑的小傢伙，變「憂鬱」了，總沒有精神頭，食慾下降，易疲勞。

情緒易煩躁

動不動就發小脾氣，愛哭鬧，對周圍事物的興趣降低，注意力不集中。

第二個是紅細胞生成缺鐵期，癥狀和第一階段差不多。

第三個是缺鐵性貧血期，寶寶會有更明顯的表現：

臉色蒼白，口唇黏膜和眼結膜蒼白，疲勞乏力，食慾下降、頭暈、心悸、指甲脆薄等。煩躁易怒，不愛活動，生長發育遲緩。

Part3 寶寶缺鐵，有何嚴危害

可別小看缺鐵，對寶寶的影響大著呢~

首先會影響身體發育。有少部分缺鐵的寶寶，可能會出現異食癖，就是會對生米、生豆，甚至泥土、粉筆、破布之類的東西感興趣，想吃…

缺鐵的寶寶，還有可能出現口腔炎、舌炎，嚴重的還會發生萎縮性胃炎或吸收不良等癥狀。

其次，還會損傷寶寶的神經系統發育，注意力、記憶力等均受到影響，會在一定程度上降低學習和認知能力。

據聯合國兒童基金會的報告，缺鐵性貧血的兒童智商較正常兒童平均低9個百分點。而我國發現貧血兒童的運動和智能發展指數，較正常兒童低得更多。

寶寶缺鐵嚴重發展成缺鐵性貧血，還會降低免疫機能，會變得更容易生病。

Part4 及時給寶寶做血常規檢測

寶寶缺鐵的後果如此嚴重，麻麻肯定想著趕緊給娃補！補！補！

先強調一點哈，寶寶是否缺鐵，不能由你來判斷，而應該讓醫生來診斷。

想知道孩子是否缺鐵，最好在他6個月左右，做一次血清鐵蛋白和血常規檢查。篩查一下寶寶的血紅蛋白是否正常。

根據世界衛生組織(WHO)2001年制定的缺鐵性貧血指南，0.5歲到5歲的兒童血紅蛋白如果低於110g／L，則屬於缺鐵性貧血。

按照我國2015年發布的衛生行業標準，還可以採用更為準確的篩查方法，比如血清鐵蛋白（SF）、C-反應蛋白(CRP)、 α1-酸性糖蛋白（AGP）。

不同年齡段的血清鐵蛋白含量正常值：

新生兒：25～200μg／L

6個月一15歲：7～140μg／L

成年男子：15～200μg／L

成年女子：12--150μg／L

如果寶寶低於正常標準，再結合高危易缺鐵因素及癥狀，即可診斷為缺鐵性貧血。

麻麻們注意，寶寶缺鐵不一定貧血(缺鐵到最嚴重的階段才會)。

反之貧血也不一定都是因為缺鐵，很多種原因都可能造成貧血，比如溶血性貧血、營養性貧血等，不要一概而論。

總之，不要自己瞎判斷，瞎給孩子補，一定要以醫生的診斷和建議為準。

Part5 如何給寶寶合理補鐵

根據《中國居民膳食礦物質的推薦攝入量》，不同年齡的孩子，鐵元素需求量推薦值為：

0歲以上：0.3mg(AI)

0.5歲以上：10mg

1歲以上：9mg

4歲以上：10mg

關於如何給寶寶補鐵，綜合美國兒科學會和中國營養學會的指導意見，給出下面的建議，大家可以參考：

1. 0-6個月的寶寶：

純母乳，從4個月開始補充鐵劑，每天每公斤體重1mg(每日不超過15mg)。直到開始添加富含鐵的輔食。

母乳與配方奶混合餵養，只要母乳量大於配方奶量，補鐵劑量與純母乳寶寶相同。直到開始添加富含鐵的輔食。

只喝配方奶，1歲以前都要選擇強化鐵配方奶，攝入量足夠的話，不用額外補。

早產的寶寶，體內存儲的鐵很少，建議出生2周後開始補，劑量每公斤體重2mg(每日不超過15mg)。

如果喝母乳，除了鐵補充劑，還可以選擇含鐵量較高的母乳強化劑產品及其它富含鐵的食物，聽從醫生建議就好。

如果喝配方奶優先推薦含鐵最較高的配方奶，通過計算配方奶的含鐵量，綜合評估是否能滿足寶寶的每日鐵需求，如果充足，則不用額外補；如果不足，需額外補充。

2. 6-12個月的寶寶：

每日需要鐵11mg。當寶寶開始吃輔食時，一定要儘早添加富含鐵的紅肉和蔬菜。

1-3歲的寶寶：

每日需要鐵7mg，最好是通過食補。多吃紅肉，富含鐵的蔬菜和維生素C，這些可以促進鐵的吸收。液體補鐵劑和咀嚼維生素也可以服用。

Part6 寶寶補鐵，食補好還是葯補好

對於6個月以下沒添加輔食的寶寶，可以服用鐵補充劑。

對於已經添加輔食的寶寶，建議優先通過飲食來補鐵。只要寶寶膳食合理，完全可以預防缺鐵性貧血，不用過度擔心~

既然要給寶寶食補，先得弄清楚富含鐵的食物的大致吸收率：

母乳中的鐵含量為0.3-1mg/升，吸收率達50%；

強化鐵配方奶鐵含量12mg/升，吸收率率4-6%；

肉類肝臟類10%，蔬菜類2%-5%，牛奶&蛋黃0.2%-0.5%；

大米為1%，黑豆為3%，麵粉為5%。

母乳中鐵含量雖然低，但吸收率很高，所以要堅持讓寶寶喝母乳。麻麻在哺乳期間也要多吃富含鐵的食物哦。

如果是喝配方奶粉的寶寶，要注意補鐵輔食與喝奶時間最好間隔1個小時以上。

補鐵一定要同時補充VC，可以使寶寶對鐵的吸收率增加10倍以上。多吃水果，比如獼猴桃、草莓、橙子等，這些酸味的水果都富含VC。

偏食的寶寶容易缺鐵，要鼓勵他嘗試各種食物。麻麻做飯時，一定要注意食材多樣性。若寶寶口味一時難以調整，諮詢醫生後也可以適當服用補鐵劑。

這裡提醒一點，如果寶寶明確診斷為缺鐵性貧血，可以食補+服用亞鐵製劑口服補充劑，雙管齊下。

在Hb值正常後繼續補充鐵劑2個月，以恢復機體內鐵儲存水平，不要馬上停止。

Part7 推薦幾種補鐵食物

既然食補對寶寶很重要，幾種富含鐵的食物，一定要多做給他吃哦~

1. 含鐵的嬰兒米粉

適合6個月的寶寶。寶寶輔食第一個應該添加的就是米粉，質地細膩易消化，一定選含鐵配方的。

2. 動物肝臟、紅肉

適合7個月以上的寶寶。含鐵量高，吸收率好，補鐵佳品~給寶寶買點肝，首選豬肝泥，含鐵量最高。其次是羊肝、牛肝，雞肝含鐵量最少。

也可以給寶寶買牛肉泥，含鐵量也比較豐富。

3. 黑木耳

適合8個月以上的寶寶。也是含鐵大戶~每100g黑木耳含鐵高達98mg，可以適量剁碎了加在寶寶的輔食里，但別一次吃的過多。

4. 動物血

適合10個月以上的寶寶。含鐵量高，吸收率也不錯，但有一點要注意，必須要買放心的血製品！

5. 芝麻醬

適合10個月以上的寶寶。每100g芝麻醬含鐵量58mg，鈣、磷、蛋白質和脂肪含量也比較豐富。

開始少量添加，然後觀察幾天，沒出現過敏反應再繼續添加。

6. 蛋黃

蛋黃含鐵量高，但吸收率很低……最好在7個月以後給寶寶添加。

7. 菠菜

含鐵量也不錯，同時還含有豐富的鉀、鎂、葉黃素、葉酸等，營養豐富。不過菠菜中草酸含量比較高，吃之前一定要開水焯半分鐘，去除澀味。

對於小寶寶，多吃各種肉泥、菜泥，大點之後就可以熬點肉粥，肝粥之類的，放上綠葉菜，好吃營養還豐富~

除這這幾種，像海鮮、乾果、豆類、南瓜籽等，都含有較豐富的鐵。等寶寶再大點之後，都可適當給他吃一些。

參考資料：

https://www.healthychildren.org/English/news/Pages/AAP-Offers-Guidance-to-Boost-Iron-Levels-in-Children.aspx

https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404148906786216371

https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404161724960869660#_0

關於如何合理給寶寶補鐵，大家get到了嗎？膳食均衡，預防為主是關鍵。

話說我1歲多也得過缺鐵性貧血…米粒姥姥說，連耳朵都發白了(心疼下自己)。就是一邊吃藥打針，一邊吃白水煮豬肝，很快補回了正常值。

豬肝確實是好東西，但一定要買來源放心的，再做給寶寶吃哈。至於鐵補充劑真心不建議私自給寶寶服用。

這些補鐵劑都對腸胃有一定刺激作用，且有一定副作用，可能會導致便秘、腸胃不適。是否需要服用，聽醫生的，根據寶寶情況綜合判斷。記住了吧？

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