二胎准媽媽注意 備孕前要做這個檢查

隨著二胎政策的開放，許多家庭都著手要二寶，在孕前準備充分，從營養方面到婦科檢查方面，可是作為肝膽外科的醫生，在這裡建議各位：除了常規準備，一定要在孕前做一個肝膽的彩超檢查，排除一下有無膽囊結石。

膽囊結石和生育二胎有關係嗎?有!而且很重要!

在國際公認膽囊結石的流行病學因素歸為5個F，第一個F是Female女性;第二個F是Forty，四十歲左右;第三個F是Fat，肥胖;第四個F是Fertile，多產多孕;第五個F是Family，家族史。

醫學研究表明，妊娠期間膽囊功能及形態都有改變，因激素水平變化，膽囊對縮膽囊素的反應降低，影響膽囊排空，膽汁淤積，容易引起膽囊炎;妊娠期間攝入營養較平常豐富，尤其是高蛋白高脂肪食物，加上孕婦活動比平時相對少些，更容易誘發膽囊結石的形成。所以，二胎的准媽媽是膽囊結石的高發人群。

那膽囊結石對於人體有哪些危害呢?湖南省直中醫醫院袁通立主任醫師介紹，最常見就是膽囊炎症反覆發作。膽囊結石可在進食後隨膽囊收縮而活動，如果結石較大，可能會卡在膽囊開口，引起劇烈的上腹痛，膽囊腫大和急性膽囊炎;而小的結石甚至可引起更為嚴重的膽囊管結石甚至膽總管結石，膽總管結石又可引起膽總管的梗阻，導致皮膚髮黃，甚至急性胰腺炎，這些都需要通過藥物來控制感染和改善疼痛，而且一旦藥物治療無效，出現阻塞性黃疸、膽囊化膿、膽囊穿孔等嚴重情況，甚至需要手術來處理。這將給孕婦本人及胎兒都帶來很高的風險。

袁通立提醒，近年來，妊娠合併結石性膽囊炎、膽源性胰腺炎的病例明顯增多，不少人在頭胎後就患有膽囊結石，但是沒有引起重視，在二胎妊娠過程中，因為反覆膽囊炎住院治療的比比皆是，有人每個月都要來醫院「報到」;有人剛行剖宮產手術不到半個月，突發膽囊壞死行腹腔鏡膽囊切除;甚至每年都有因為合併胰腺炎引起流產、或早產甚至胎兒死亡的病例。而預防措施很簡單，空腹行肝膽彩超，一旦確診有結石可進行微創手術處理，術後3-5天左右即可出院;對於目前已經懷孕並發現膽囊結石的媽媽們，建議清淡飲食，以植物油為主，限制動物性脂肪及高膽固醇食物的攝入，保證新鮮蔬菜、水果的供給，食物宜採用煮、蒸、燴、燉、燜等烹調方法，盡量減少膽囊炎的發生。

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