遭遇嚴重外傷時，O型血的病人可能更容易死亡

最近發表在開放獲取期刊《重症醫學》（Critical Care）上的一項研究發現，在嚴重外傷的病人中，O型血的病人死亡率更高。

這項研究的作者來自日本東京醫科牙科大學醫學部附屬醫院，研究共包括901名日本的急救科病人。作者們在研究中發現，嚴重外傷的病人（即其受傷的嚴重程度可能導致其殘疾或死亡）中，O型血者死亡率為28%，其他血型的病人則只有11%。

研究的通訊作者高山涉博士說：「近期的研究表明，O型血是大出血的一個風險因素，大出血又是導致嚴重外傷病人死亡的首要因素，但關於血型和外傷死亡風險之間關係的研究卻很少。我們想驗證一個假設，即外傷後的存活率會受到血型的影響。」

O型血病人血液中具有凝血功能的血管性血友病因子(也稱von Willebrand因子)與其他血型的病人相比含量較少。這種因子的缺乏可能與出血量的增加有相關性。作者提出，血管性血友病因子較少可能是O型血病人外傷死亡率較高的原因。

高山涉博士說：「我們的研究結果還提出了新的問題，即急救中將O型血的紅細胞輸入嚴重外傷病人體內止血，會如何影響他的體內穩態，以及這些病人的情況是否會與接受其他血型紅細胞的人不同。後續還需要有進一步的研究來探討我們的研究結果，並為嚴重外傷病人研發最好的治療策略。」

作者使用的數據來自901位嚴重外傷病人的醫療記錄，他們都是2013-2016年間曾被送去日本兩個三級急救中心中任意一個的病人。

作者提醒，本研究中的所有數據都來自日本人，因此可能需要進一步的研究來確認這些發現是否適用於其他民族的人。另外A型血、AB型血和B型血對嚴重外傷死亡率的影響沒有分別進行研究，作者只將O型血與非O型血者進行了比較，因此其他血型對病人存活率的影響可能會被稀釋。

參考資料

The impact of blood type O on mortality of severe trauma patients: a retrospective observational study

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