面對艾滋，請勿戴上」有色眼鏡」

作者：天津醫科大學腫瘤醫院檢驗科 趙曉朋

一次世界大戰可能使得數以千萬計的人類死亡，足見其危害之大。然而更致命的卻是看不見的病毒對人類的傷害：爆發於1918年的西班牙大流感使得當時約有4000多萬人喪生，不過幸虧人類尚有疫苗以預防流感的爆發。而另一種病毒—HIV病毒，儘管據其被發現至今已有30多年的歷史且有大量的科學研究[1,2,3]，但是仍未有疫苗，無法被治癒，傳播迅猛，對人類的健康造成了巨大的威脅。

談論起艾滋病，人們總是聞之色變，有非常多的成見。我們需要對其有一個正確的認識，然後才能以健康的心態面對此疾病和患者。艾滋病(AIDS)是一種由艾滋病病毒、即人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)侵入人體後破壞人體免疫功能，使人體發生多種不可治癒的感染和腫瘤，最後導致被感染者死亡的一種嚴重傳染病。HIV病毒存在於艾滋病患者的血液、精液、宮頸分泌物、乳汁、唾液、淚液、腦髓液、腦組織、淋巴結中。其中前4種分泌物中HIV病毒含量較高,可造成傳播。艾滋病主要傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播三種方式，平時與艾滋病患者握手擁抱甚至蚊蟲叮咬都不會被傳染，我們不應該戴上有色眼鏡對待艾滋病患者。

HIV病毒的可怕之處並不在於直接使得機體受損生病，而是破壞人體內的CD4 T免疫細胞，完全摧毀機體免疫系統，使得各種致命機會感染及腫瘤等極易發生。目前尚沒有治療艾滋病的特效藥物，也沒有可用的預苗，最好的辦法就是預防、再預防！對於一些高危人群：男同性戀、靜脈吸毒者、多次接受輸血及血製品者等，要注意定期篩查。如果發現異常，可去醫院服用阻斷類藥物，防止被感染。

檢測HIV感染者體液中病毒抗原和抗體的方法，操作方便，易於普及應用，其中抗體檢測最為常見。血清中HIV抗體是判斷HIV感染的間接指標。根據其主要的適用範圍，可將現有HIV抗體檢測方法分為篩檢試驗和確證試驗。醫院所能做的為篩查試驗，常用ELISA法對血清標本進行批量檢測，若有疑似陽性標本再用兩種不同廠家生產的ELISA試劑盒對標本進行酶聯免疫吸附試驗，篩檢試驗陽性者再重新抽血送至當地疾病預防控制中心（CDC）進行確證實驗，篩檢實驗陽性血清的確證實驗最常用的是Western blot。艾滋病預防，任重道遠，人人有責。

【參考文獻】

1, Klatzmann D, Barrésinoussi F, Nugeyre M T, et al. Selective tropism of lymphadenopathy associated virus (LAV) for helper-inducer T lymphocytes.[J]. Science, 1984, 225(4657):59-63.

2, Mayer K H. Advancing HIV prevention science: the roads from Cape Town.[J]. Lancet, 2014, 384(9956):1725-7.

3, Scheid J F, Mouquet H, Ueberheide B, et al. Sequence and structural convergence of broad and potent HIV antibodies that mimic CD4 binding.[J]. Science, 2011, 333(6049):1633-7.

編輯：Nicole 審校：趙三好

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