腫瘤內科醫生：癌友想延長生命，「四駕馬車」缺一不可！

「如果你只剩下100天的生命，你將要怎麼過？」與其悲觀哭泣，更多人會選擇在剩下的100天中過的更愉快精彩，而這樣的道理同樣適用於癌症患者，再被確診癌症後的剩餘時間裡，或許再也無法估量生命的長度，卻可以把握住生活的質量。

在腫瘤防治周期間，小九認識了一群來自《廣東省生命之光癌症康復協會藝術團》的癌症患者，其中年齡最長的成員已有22年的抗癌史，最短的目前仍在進行術後化療，可在他們身上你能看到對生命更濃烈的熱愛。「我們也不是沒有哭過、鬧過、逃避過，可靜下心來，在治療外與其愁眉不展，不如開開心心的過好每一天。」

中山大學附屬腫瘤醫院內科王峰副主任醫師表示，癌症的治療，除了治癒外，更重要的是延長生命，提高患者的生存質量，要做到這些，癌痛管理、心理健康、飲食配合、運動鍛煉缺一不可。

癌症患者應該在「無痛」中享受生活

去到醫院的腫瘤科，你能最直接感受到的是病人痛苦的呻吟，有數據顯示，在被新診斷的癌症患者中有1/4會伴有疼痛，在接受抗腫瘤治療後，出現疼痛的患者比例上升到1/3，而一旦處於晚期癌症，3/4的患者會長期伴隨疼痛。

「癌痛往往是身體全方位的，在此階段，長期處於嚴重痛苦之中，身體各項機能下降明顯，加上因疼痛導致的失眠、疲乏、抑鬱、焦慮等，讓病人身體垮的更快。」王峰表示，相當多的患者不是直接死於癌症，而是死於嚴重疼痛。

肺癌晚期的張伯伯就是其中一員，住院期間，每天在病床上疼到打滾，尤其是晚上，疼痛折磨的他一宿一宿的睡不著覺，醫生囑他口服嗎啡，他居然和值班醫生吵起架來，說醫生「害他」，服用會上癮的藥物。

「目前對於癌痛管理，還有相當一部分患者存在認識誤區和治療顧慮，有的認為癌痛本身就有疼痛，這是無法避免的，他們擔心醫生把過多精力放在止痛上，而忽略了疾病本身的治療；再者，他們還懷疑藥物是否能真正止痛，因為很多時候吃了葯還是痛，又擔心止痛藥有成癮性。」

王峰介紹，患者一旦出現癌痛，不需要忍受，及時與醫生溝通，中度疼痛應早上強阿片類藥物，按照需求即使調整劑量。「阿片類藥物治療癌痛最常見的副作用有：便秘、噁心、嘔吐。」對此，她指出，預防便秘的方法有多種，例如多喝水、多吃蔬菜和水果、養成定時排便的習慣、遵醫囑按時服用緩瀉劑、適當運動。當出現噁心、嘔吐時，只要堅持服用4至7天，這些副作用就會減輕或消失。她表示，只要患者遵循以上鎮痛方法，是可以達到良好的止痛效果，而且副作用少。

癌症患者不怕吃的好就怕吃的少

患上癌症後，應該吃什麼？吃些什麼才最合適？幾乎是所有癌症患者最想知道的問題，王峰說，經常有病人來詢問，這個食物能不能吃，那個食物會不會導致腫瘤細胞的發展。「其實，保證充足的能量是治療癌症過程中必需的，癌症患者不同於普通人，每天所需要的能量更大，尤其是治療期間，一定要補充足夠的蛋白質和脂肪。」

王峰建議，高蛋白質（肉、蛋、奶、大豆類）、高脂肪（魚油、橄欖油、堅果）、低碳水化合物，需減少精緻糖類，高升糖指數食品（精加工穀類，薯類）可適量增加，功能性寡糖，活性多肽，膳食纖維。當然每個人具體吃什麼要根據不同情況區別對待。

還有不少癌症患者相信「餓死腫瘤」的理論，認為少吃甚至不吃能夠阻斷腫瘤細胞的營養來源，但是卻忽視了自身也需要營養，一旦造成營養不良，導致免疫力下降，術後感染率增高等一系列嚴重後果，王峰提醒，對於癌症患者日常飲食，不怕多吃就怕少吃，一旦體重下降嚴重，2-3個月下降幅度大於5%，極有可能是癌症惡化的危險信號。

癌症患者切勿忽視體育鍛煉

大病一場，面對身體虛弱的癌症患者，患者自己或親朋好友都不免認為靜養、活動時小心翼翼是最好的恢復方式，但其實，癌症患者的運動鍛煉非常重要，王峰舉例說，癌症患者哪怕經過化療等手段去除了身體99.9%的癌細胞，還可能殘存1000萬個癌細胞，那麼接下來就要依靠自身的免疫機體來消滅殘存的癌細胞。

如何提高自身的免疫機體，運動鍛煉無疑是最快、最佳的選擇方式，而且鍛煉時間，越早開始越好。那選擇什麼樣的運動最好呢？「最好是選擇一些提高心率的有氧運動，例如慢跑、游泳、騎行，也可選擇瑜伽或者太極，增強自己的關節韌帶柔韌性的拉伸。」王峰表示。

對於癌症患者而言，選擇運動方式可因人而異，運動時間慢慢延長，最終的目標是保持一周至少5天，每天有氧運動超過30分鐘。

癌症患者一定要擁有一個積極的心態

面對癌症，醫生總會規勸患者不要驚慌失措，可顯然癌症患者會認為說這話是站著說話不腰疼。可它畢竟是癌啊，換位思考，如果是你拿到診斷書，還能鎮定自若嗎？

「癌症病人或多或少會有不同程度的各種各樣的心理問題，從得知癌症時的恐懼，繼而產生的憤怒、懊悔、懷疑、焦慮以及抑鬱等，這些我們醫生都能夠理解，但是『壞』情緒最好是一時，而不是長期。」王峰指出，這些不良的心理狀態不但使病人不快樂，還會對治療效果產生影響。

「被宣判生存期不超過3個月的人卻奇蹟地活過了5年、10年……臨床上，這樣的例子數不勝數，也越來越多，創造奇蹟的這些病人有一個共性：總是有積極的心態。」王峰提醒，癌症患者要勇於表達你的感受，和其他人述說，尋找正能量，不要因為患癌而責備你自己，如果不開心不需要假裝，可以讓自己的感覺釋放出來，你可以選擇何時聊癌症，愛你的人可能不知道如何啟齒，找到讓你放鬆的方式，運動，冥想，旅行，找到你熱愛的事情，讓自己感覺事情在控制之中。（通訊員：歐曉芳）

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