淋巴瘤沒有良性的
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腫瘤大致分為:良性、惡性兩大類。良性的就叫xx瘤(如子宮的叫肌瘤),惡性叫xx癌(如胃癌、肝癌)。由淋巴細胞發生的腫瘤都是惡性,沒有良性,於是就簡化成「淋巴瘤」3個字了,也就是說,只要是「淋巴瘤」,就一定是惡性。
在我國的所有惡性腫瘤中,按照發病率的高低排序下來的前10位的結果(男性為例)是:肺癌、胃癌、肝癌、大腸癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、腦瘤。由此可見,淋巴瘤占第九位,而且城市多於農村,發病年齡最小3個月,最大82歲,以20~40歲為多見,約佔50%左右。
對於淋巴瘤的治療有些特別之處:一是不用手術(其它腫瘤常常主張手術切除的),而是以化療和放療為主;二是不同的淋巴瘤種類治療的效果差別很大。淋巴瘤進一步分類有幾十種,其中「瀰漫大B淋巴瘤」是最常見的類型,約佔全部淋巴瘤的 30%~40% 。「瀰漫大B淋巴瘤」其實是一個大雜燴,裡面又包含了幾種不同的品種,有的治療效果好,五年生存率可以達到70%-80%,而有的治療效果差,五年生存率只有30%,但不至於一年不到就死亡的。如果不到一年死亡,一定發生了另外的問題了。因此,對於淋巴瘤來說,治療前確定好淋巴瘤的類型是十分重要的。
淋巴瘤是診斷中誤診率最高的病之一,淋巴瘤的確診目前最可靠的是病理組織學方法。在人體10餘個系統中,淋巴系統的病理診斷被公認是難度最大的,也是日常病理診斷工作中失誤最多的,以致於有時會讓人產生畏懼心理,即使是一個不複雜的病例也覺得難以做出肯定的淋巴病理診斷報告。淋巴病理診斷之所以難度較大,是有其自身解剖、組織、生理、病理等一系列特點所決定的。因此,對於每一個淋巴瘤的病人來說,在決定治療前千萬要明確兩點:第一,是不是淋巴瘤;第二,是哪一種類型的淋巴瘤。
- 文集簡介 -
《紀小龍談健康》:醫學是一門經驗學科,它是一門內容豐富而又深奧的綜合性學科。紀小龍醫生將40餘年的從醫經驗娓娓道來,語言易懂,內容實用,告訴了大家不被忽悠欺騙,不被誤診傷害,讓你多活20年的24節生命課。
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