全國首例年齡最小急性心梗介入手術：5齡童2小時生死競跑

日前，南方醫科大學順德醫院（原「順德區第一人民醫院」）為一名川崎病誘發心梗的5歲半患兒成功施行心臟冠狀動脈介入手術。記者昨日從該院獲悉，經過一段時間的術後治療，病情已有好轉，即將出院。

據院方表示，該病例成為目前全國首例年齡最小的急性心梗介入，而同類病例在世界範圍內也十分罕見。

據介紹，4月21日下午，患兒小婷突然出現嚴重腹痛、嘔吐，立刻被送到南醫大順德醫院就醫。根據院方接診醫生李軍黎回憶，這本屬於兒科常見病，作為醫生，自己就敏銳地察覺到她的異常——臉色蒼白，手腳冰涼，精神狀態差，這提示體內血液循環極有可能出現了問題，李軍黎當即要求她馬上進行心電圖檢查。而根據檢查結果，其顯示ST-T異常，心肌鈣蛋白陽性，考慮心肌炎，小婷隨即被收入兒科住院。

然而，1小時內，小婷的病情急轉直下，血壓低，精神萎靡，再次複查心電圖，結果讓人大吃一驚——心肌梗塞。據介紹，小婷在今年1月份曾反覆高燒，被確診為川崎病——一種急性血管炎症。院方負責人表示，川崎病的血管損傷一般僅是冠狀動脈瘤，而小婷出現嚴重的冠脈堵塞、心肌梗塞，實屬罕見。

20分鐘後，兒科、心血管內科、重症醫學科、麻醉科等科室專家全部到位，緊急討論患兒救治方案。經過現場緊急會診，川崎病是導致心肌梗塞的危險因素，小婷需要緊急開通血管。然而，為5歲半幼童做心臟介入手術在全國都未曾有過，風險係數極高。

手術過程中，由於患兒情況複雜，醫院專家群、胸痛中心微信群實時參與討論，在線獻計獻策，以應對這一罕見的病例。經過兩個小時的努力，專家們克服重重困難，最終開通了小婷閉塞的血管，一瞬間，患兒的心臟恢復正常搏動，血壓也恢復正常，心電圖原本抬高的ST段立即回落，起到立竿見影的效果。最終，小婷被順利推出了手術室。值得慶幸的是，經過兒科半個月的後續治療和護理，小婷即將順利好轉出院。

文：廣州日報全媒體記者黃子寧 通訊員向江青

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