備孕之孕前檢查-肝功能檢查 ????

原標題：備孕之孕前檢查-肝功能檢查 ????

　　小備接觸過很多備孕夫妻，基本上很多都忽略了孕前檢查，然而想生一個健康的寶寶，孕前檢查是非常重要。在備孕的戰役中，我們需要做很多努力。當孕前檢查各項指標全部合格時，我們才有資格晉級准爸媽。今天小備給大家談談孕前檢查中的肝功能檢查。

　　肝功能檢查

　　檢查目的：檢查肝臟有無肝炎，肝硬化等疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。

　　檢查方式：靜脈抽血

　　檢查時間：早晨空腹

　　檢查費用：100元左右

　　檢查項目：

　　1、肝細胞損傷檢查：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）、鹼性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨醯轉肽酶（γ-GT）；

2、肝臟排泄功能檢查：檢測肝臟對某些內源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、藥物等）高攝取物排泄清除能力；

3、肝臟貯備功能檢查：血漿的蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的；

4、肝臟間質變化檢查：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應，γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後，提示枯否氏細胞功能減退，不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質；

　　肝功能各項指標：

　　谷丙轉氨酶（ALT） 0~40 U/L

　　穀草轉氨酶（AST） 0~37 U/L

　　穀草/谷丙（AST/ALT） 0.80~1.5

　　谷氨醯轉移酶（GGT） 7~32 U/L

　　鹼性磷酸酶（ALP） 53~128 U/L

　　總膽紅素（TBILI） 5.1~19.0 umol/L

　　直接膽紅素（DBILI） 0.0~5.1

　　間接膽紅素（IBILI） 5.0~12.0

　　總蛋白（TP） 60~80 g/L

　　白蛋白（ALB） 35~55

　　球蛋白（GLB） 15.0~35.0

　　白球比（ALB/GLB） 1.20~2.00

　　葡萄糖（GLU） 3.89~6.11 mmol/L

　　尿素氮（BUN） 1.7~8.3 mmol/L

　　肌酐（CRE） 53~108 umol/L

　　乳酸脫氫酶（LDH-L） 109~245

　　肌酸激酶（CK） 24.0~195.0

　　總膽固醇（CHOL） 3.35~6.45

　　甘油三酯（TRIG） 0.48~1.17

　　尿酸（UA） 202~416 umol/L

　　總蛋白（TP）：

　　正常情況：60～80g/L

　　減少：長期腹瀉，慢性肝病，肝硬變，腎病綜合征，慢性消耗性疾病以及營養不良；

　　增加：高滲性失水，多發性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等；

　　球蛋白（G）：

　　正常情況：20～29g/L

　　減少：出生後至3歲，球蛋白呈生理性降低。皮質醇增多症，長期應用糖皮質類固醇激素；

　　增高：瘧疾，失水，結核病，風濕熱，麻風，肝硬變，淋巴瘤等；

　　白蛋白（Alb）

　　正常情況：40～55g/L

　　減低：肝病，腎功能衰竭，少數營養不良等；

　　增加：當患者脫水時，導致血液濃縮等；

　　穀草轉氨酶（AST）：

　　正常情況：0-50μmol/L

　　增加：各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高；

　　谷丙轉氨酶（ALT）：

　　正常情況：0-40μmol/L

　　增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，膽道感染，膽石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕婦，熬夜，過度勞累，劇烈運動等；

　　總膽紅素（STB）：

　　正常情況下成人為1.7～17.1μmol/L

　　升高：總膽紅素，間接與直接均升高：慢性活動性肝炎，黃疸型肝炎，肝硬變等。總膽紅素與間接明紅素偏高：血型不合輸血，溶血性貧血，新生兒黃疸，惡性疾病等。總膽紅素與直接膽紅素偏高：肝內及肝外阻塞性黃疸，毛細膽管發生肝炎，胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合征等；

　　直接膽紅素（DBIL）：

　　正常情況：0～3.4μmol/L

　　增高：當紅細胞大量死亡時，釋放出的間接膽紅素增多，經肝臟代謝，生成的直接膽紅素因膽道堵塞，排泄不暢時出現直接膽紅素偏高；

　　膽鹼酯酶（CHE）：

　　正常情況：比色法：130～310U/L

　　增高：見於糖尿病、神經系統疾病、支氣管哮喘、高血壓、腎功能衰竭等；

　　減低：見於肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營養不良、肌肉損傷、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入氨茶鹼、雌激素、可可鹼、嗎啡、巴比妥等藥物；

　　養肝護肝飲食推薦：

　　脂肪不是肝臟的敵人、蛋白質能修復肝臟、肝臟愛吃糖、維生素A可抗肝癌、B族維生素是肝臟加油站、肝臟更喜歡綠色食物；

　　在飲食均衡原則下，每天吃的食物中脂肪和蛋白質最好各佔20%，剩下60%為碳水化合物。

　　平時飲食上可以多吃些、雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉、芝麻、松子等「高蛋白、低熱量」的食物；新鮮果蔬含有豐富的維生素ABCE能夠保護肝臟不受到損害 ；適量吃些糖可以合成叫肝糖原的物質，儲存在肝臟中，可以防止攝入體內的毒素對肝細胞的損害；經研究發現綠色、白色、淺藍色有利於減輕肝病患者的心理緊張和對疾病的恐懼感。綠色食物能有益肝氣循環、代謝，還能消除疲勞、舒緩肝鬱，多吃些深色或綠色的食物能起到養肝護肝的作用。

　　飲食禁忌：

　　忌煙酒：肝臟最怕煙和酒。尼古丁能對肝造成傷害，而酒精更是肝臟的「毒藥」；

　　忌生活飲食作息不規律：不吃早餐、熬夜、暴飲暴食、睡眠不足等都會對肝造成損傷；

　　忌垃圾食品：過量油炸食物和咖啡因會增加肝臟負擔；

　　忌煩躁：所謂氣大傷肝，經常生氣容易導致出現肝病、甚至是肝硬化；

　　忌辛辣刺激性食物：辛辣食品易引起消化道生濕化熱，濕熱夾雜，肝膽氣機失調，消化功能減弱；

　　忌濫用激素、抗生素：是葯三分毒，藥物對肝腎多有損害，肝功能不正常的患者一定要在醫生的正確指導下，合理用藥；

備孕坊-祝你好孕，您身邊的備孕專家！科學備孕孕育健康優秀寶寶！

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