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六成哮喘患者「見好」就擅自停葯,專家提醒:控制哮喘最忌諱的就是「治治停停」

楚天都市報5月2日訊 (記者劉迅)春夏交替,是哮喘高發的時節。7歲女孩欣欣有哮喘的老毛病,媽媽擔心長期使用吸入的激素會影響身高,經常擅自停葯。今日,在武漢同濟醫院世界哮喘日義診上,專家表示患者擅自停葯的比例高達6成以上,不規範治療會導致氣道狹窄,甚至導肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭。

五一小長假,王女士一家人帶著7歲的女兒欣欣(化名)外出踏青,沒想到當晚剛到目的地,欣欣多年的「老毛病」又犯了,不停咳嗽、呼吸急促,在當地對症治療後,一家人趕緊返回武漢,將其送至武漢同濟醫院,該院呼吸與危重症醫學科主任趙建平教授確診欣欣為哮喘急性發作,需住院治療。

「原以為孩子哮喘已有好轉,沒想到停葯才半個月又發作了。」王女士說,她發現醫生開出的吸入類藥品中含有激素,擔心長期服藥會影響女兒發育,每次只要女兒病情稍一穩定,她就擅自將醫生開出的葯停掉。

今日,在武漢同濟醫院舉辦的哮喘日義診上,趙建平教授指出,控制哮喘最忌諱的就是「治治停停」,在門診像欣欣這樣擅自停葯的患者比例高達6成以上。

很多哮喘患者哮喘發作時特別緊張,一旦病情控制後就放鬆警惕,甚至認為只要「不喘」就是好了,就不必再治療,這是極大誤區。

「哮喘的本質是炎症,癥狀減輕了並不代表炎症消失。」趙建平教授表示,若早期識別,規律用藥,則氣道彈性有恢復空間;如果發作頻繁或者治療不正規,可導致氣道壁結構發生不可逆改變,影響終身肺功能,對患者身心健康造成嚴重影響,突然嚴重發作甚至可危及生命。

由於哮喘患者的氣道炎症反應是持續存在的,需每天使用抗炎葯,目前吸入糖皮質激素是目前最有效的抗炎葯。然而,患者在治療時往往聽到激素就會色變,擔心會長胖、引起骨質疏鬆症等,甚至擔心長期使用會產生依賴。

對此,趙建平教授表示,吸入治療的激素由於直接被吸入肺部發生作用,只需極少的劑量就能達到減少炎症反應的效果。以布地奈德福莫特羅粉吸入劑為例,它一吸的激素重量只有一粒米的二百分之一,相比全身激素用量是非常少的,長期大量臨床研究的結果證實吸入激素治療是安全的。

趙建平教授調:哮喘雖然不能根治,但卻是可以控制和治療的。當患者發現最近一周內有喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀加重,尤其是夜間咳嗽加重時,應當警惕哮喘並未得到有效控制,有可能隨時面臨急性發作的風險,此時患者需要及時前往醫院接受規範化診療。通過正確控制哮喘,哮喘患者可以和健康人一樣正常工作生活。

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