南村街坊請注意！借醫保卡給家人買葯，小心損失慘重！

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醫保卡可不可以給親人使用？

很多人都有這個疑惑

有人把醫保卡借給親戚

自己生大病的時候卻遭到保險公司拒賠

到底是怎麼一回事？

今天小編就來給大家說清楚

▼

外借過醫保卡，自己患癌遭拒賠

黃先生2017年投保了一重大疾病險，當年10月查出甲狀腺癌。

辦理賠時，保險公司查到他的醫保卡，在2012年-2014年有多次肺炎、支氣管炎等住院記錄，認為他隱瞞病史，拒賠。

黃先生才記起來，自己在2012年-2014年間把醫保卡借給親戚，才會留下住院記錄。

你一定很不理解

用醫保卡給家人買個葯都不行啊嗎？

其實情況分兩種：

個人賬戶金額和醫保統籌

▼

廣州醫保卡個人賬戶金額可給家人買葯

各地醫保政策存在差異，但在廣州，你可以用個人賬戶里的錢為家人買葯。

實際上，只要不涉及「醫保統籌部分」，醫保卡個人賬戶的錢可以自由使用。

包括買葯、體檢和看病，都不會留下記錄，相當於全費/自費刷卡。

「醫保統籌」只能給自己用

醫保卡個人賬戶里的錢，可以給家人用。但涉及到「醫保統籌」功能的，只能給自己用。

你可以把「醫保統籌」功能理解為「報銷」，通過「醫保統籌」看病和買葯，都會留下就診記錄（醫保記錄）。

如果給他人（包括親人）使用，留下了不屬於自己的就診記錄，等到自己患病的時候，可能會遭到保險公司拒賠，還可能涉嫌欺詐騙保。

實際例子

你用醫保卡個人賬戶里的錢，給家裡人買感冒藥，維生素，跌打損傷膏等等，沒有問題；

如果家人拿你的醫保卡，去看甲狀腺結節、乙肝、冠心病等疾病（或者買治療這類的葯），並且涉及到「醫保統籌」功能，那麼後果很嚴重。

因為這類「病史」會記錄在你的就診歷史（醫保記錄）中，直接影響保險公司理賠或拒賠，甚至涉嫌欺詐騙保。

如果你在買保險前

發現自己外借過醫保卡

那該怎麼辦？

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外借過醫保卡，投保前應主動體檢

醫保記錄是保險公司理賠的重要依據。如果你曾經外借過醫保卡，應該把情況如實告訴保險公司。

然後提交最近兩年的體檢報告，或者直接體檢「自證清白」，免得到時候被拒賠。

這些疾病紀錄難以自證

另外要注意一件事。

如果你因為醫保卡外借，而留下高血壓、糖尿病等慢性疾病治療記錄，那麼「自證清白」就會很困難。

因為血糖、血壓等可以通過藥物控制，可以做到體檢瞬間沒有異常。

保險公司無法判斷你是被冤枉的，還是特意掩蓋真相，也有可能會拒賠。這樣就很虧了。

小編最後再提醒一次

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1、廣州醫保卡個人賬戶里的錢可以給家人用。

2、醫保卡里的「醫保統籌」功能的只能自己用。

3、外借過醫保卡，投保前應主動體檢。

你一定要記住哦

你曾經借過醫保卡給別人嗎？

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