尿液出現2種變化，說明腎臟出了意外，尿毒症可能在你身後

有些腎病患者早期會出現單純的血尿的癥狀，隨著病情的進展，會陸續出現蛋白尿、高血壓等情況，如果治療的不及時還會導致腎功能的進展，進而出現更多的癥狀及併發症，最糟糕的情況就是尿毒症。

血尿、蛋白尿可以說是腎病的最初的「報警信號」，是每個階段最典型的癥狀，也是患者最為重視的指標。

幾乎每位患者都曾存在這樣的疑慮：

我有血尿、蛋白尿很長時間了，一直降不下去，會不會到尿毒症？

要說清楚這個問題，先來看看這兩項指標對腎功能進展影響。

血尿——一個外表可怕的「傢伙」

由於血尿有嚇人的「外衣」， 常常讓很多腎病患者手無足措，認為自己的病情已經到了很嚴重的地步。實際上，只是單純的血尿，並不能直接判斷是腎臟病變引起的。

血尿判斷標準是高倍離心鏡下尿液中的紅細胞有3個及以上，通常造成血尿的原因主要有兩方面，一是泌尿系統疾病，二是腎臟疾病。腎臟疾病方面主要是腎小球遭到了破壞，導致腎臟濾過系統出現問題，尿液中伴隨有紅細胞漏出。

一般來說，慢性腎炎患者在早期出現血尿後經過積極治療，加以控制對腎功能不會產生影響。但這並不是說就可以置之不理了。如果你一直存現單純性的血尿，且沒有加以治療，長時間下去還是會引起腎小球的硬化，造成腎功能的進展，就有可能發展大尿毒症的風險。

因此對於血尿的治療，前期一定要及時查清病因，針對性治療，有些患者可能出現不明原因血尿，醫生說不用服藥，但仍需定期複查監測，以免造成嚴重後果。

蛋白尿——腎功能的「殺手」

相比血尿來講，蛋白尿對腎功能的影響是很明顯的，而且作為獨立的影響因素，長期治療不佳會對腎功能造成直接損害。

蛋白尿的存在說明腎臟組織腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收功能都出現了問題，而大量的蛋白尿會加重對這兩個組織的損害，導致腎功能越來越差。因此及時控制蛋白尿對扼制腎功能進展，防止尿毒症有重要的意義。

但有些患者比較極端，過於追求指標上的改變，覺得只有蛋白尿完全轉陰了，才是完全治癒了，才能杜絕尿毒症的風險。但實際上腎病早期腎功能沒有受損或受損較輕時，蛋白尿完全轉陰的幾率大。當腎臟病3期以後，腎功能沒有逆轉的可能，一味的強求蛋白轉陰是不現實的。

一般本身存在大量蛋白尿（蛋白定量超過3.5g）的患者，蛋白尿控制在1g以下更有利於保護腎功能，本身蛋白尿比較少的患者，蛋白尿控制在0.5g以下更好。

因此對於伴有蛋白尿、血尿的患者，越早發現，越早治療到尿毒症的概率越低。

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