一位醫生的值班日記火了！讓人沉思，家裡有小孩的都應好好看
爸爸媽媽看過來！
新手爸爸媽媽更要看過來！
「一個醫生最痛苦的時候莫過於一個生命就從自己眼前消失，最大的悲哀莫過於對一個生命消失時的那種無力感。一歲的小男孩，因為進食瓜子誤吸嗆咳，出現呼吸困難……」——倪茂美醫生的日記
4月15日晚上，倪茂美醫生走出手術室後寫下的值班日記。
當天下午5點多，一名一歲的男孩，因為誤食瓜子吸入氣管，被120救護車送到貴州省人民醫院進行治療。接診的，就是倪茂美醫生。
「孩子來到醫院的時候，已經重度昏迷，意識障礙，呼之不應，面色青灰，四肢是冰冷的，嘴唇發紺，我們在頸動脈的地方摸到了輕微的波動。」
值班醫生馬上投入搶救，一邊推孩子進手術室，一邊實施心肺復甦，持續的胸外按壓超過了70分鐘！然而，心電監護儀上的畫面最終還是變成了一條直線……
這樣的結局，讓當晚參與搶救的所有人都難掩悲痛。
一個一歲的孩子，一粒小小的瓜子，竟然讓一條稚嫩的生命就這樣結束了。走出手術室，倪茂美醫生就坐在樓梯間寫下了這篇值班日記。
她在日記的結尾處寫道：「無論你在一個孩子身邊扮演一個怎樣的角色，請不要給五歲以下的孩子餵食瓜子、花生、核桃之類的堅果。今天這是一個血的教訓，不要認為意外離你很遠，其實意外就在我們身邊。」
據不完全統計，僅在貴州省醫每年就有上百名氣管異物的患者，平均下來一個星期就會發生三到五例，由此可以看出，一粒瓜子引發的悲劇並不是個案。
這樣的意外
在全國各地也是經常發生
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2017年
廣州醫科大學附屬第一醫院
接診類似病例近80例
今年春節前夕
在廣州市婦女兒童醫療中心
試過一周內
連續接診好幾例
兒童呼吸道異物的案例
經過手術取出來的都是
瓜子、花生、松子等堅果類食物
廣州市婦兒醫療中心
呼吸科主任醫師盧根介紹
5歲以下孩子是高發年齡段
佔70%左右
醫院收治過最小的是3個月大的孩子
卡入呼吸道的80%都是堅果類食物
主要分三類情況
情況一
孩子被餵食堅果時
由於牙齒髮育不全
喉的保護反射功能不健全
未嚼爛的堅果嗆入氣道
情況二
孩子嘴裡含著東西玩耍
突然腳下絆倒
被人拍了一下等受到驚嚇
情況三
孩子仰卧下進食
家長不當餵食造成
吸入卡住呼吸道異物類型
堅果類（最常見）
還有筆帽、口哨、鋼球
大頭針、石塊、泥沙
果凍、花草、水果
還包括液體類
如油脂、鋇劑
呼吸道吸入異物癥狀
早期可引起劇烈咳嗽、
喘息、阻塞窒息、呼吸循環衰竭等
晚期可引起繼發性感染
肉芽增生、肺組織壞死、肺膿腫
甚至可轉為慢性肺部疾病
及肺部嚴重併發症
如果孩子在家長不注意時誤吸異物
家長該如何發現呢？
盧根介紹
如果孩子反覆咳嗽喘息
7到10天還不緩解
反覆發燒
但又沒有其他感冒癥狀
多次影像學檢查肺部
都沒有小陰影改變
建議考慮檢查有否呼吸道吸入異物
小孩異物卡住喉嚨
如何急救？
當幼小的孩子無法對自己的行為進行約束時，希望提醒孩子身邊的每一個人，不要讓意外釀成無法彌補的遺憾。
請牢記！！！無論你在一個孩子身邊扮演一個怎樣的角色，請不要給五歲以下的孩子餵食瓜子、花生、核桃之類的堅果！！！
采寫｜黎曉心
編輯｜Kayla責編｜林晴
部分來源｜廣州日報、百姓關注
廣東衛生在線全媒體團隊出品
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讓更多人掌握寶寶嗆食急救法
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