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我的中醫經方故事連載六腑不通,五臟不平

今天一女性,失眠,難入睡,胸悶心悸,有憋悶感,鼻塞流涕(有過敏性鼻炎),汗出,惡風怕冷,大便稀,無少陽陽明證,舌淡苔白,脈沉細。

六經辯證為太陽太陰合病,擬方桂枝湯合真武湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

不寐為內科雜病,在臨床中,很多失眠的病人反覆治療不好,運用內科學的方子治療不好病,忽略了基本的辯證精神,很多不寐的患者合併有表證(過敏性鼻炎,鼻竇炎),表不解,而用溫膽湯也罷,用歸脾也罷,都會對不寐起不到治療作用,人體是一個相互的整體關係,表解里才能和,表解陽才能入陰,內科雜病一定要注意表證的辯證,六經辯證可以輕而易舉辨別,思維不同,方向不同,結果就會不同,鼻塞流涕汗出,惡風,此為太陽中風證,不可不知,合惡寒,脈沉細,舌淡苔白,為太陰里虛寒,陽虛水飲上逆於心而胸悶心悸,此需溫里解表。

三方合用,葯不多,卻能起到非常好的效果。患者溝通過程中非常契合,我下了兩個醫囑:

1、導引。

2、患者有些焦慮,我告之讀經典,讀《黃帝內經》,堅持的讀半年一年。

很多的事情,都是起源於一剎那的相逢,與塵塵,燕子的相遇就是那樣,她們說,想學中醫,我說,那我來講吧,一決定就馬上實行了,我們馬上定製好了學習方案,學習的內容,學習的時間,學習的方式。

兩個人聽,先洪,都會好好的講,做一件有意義的事情,就如16年那樣,帶出了貞梅,君玉,明岩,羅曦,偉健,巧娟等等,也許也會見證不一樣的人生。

謝謝你們,開啟了又一扇門,我們彼此鼓勵,彼此信任,又彼此溫暖,我覺得足矣。

如何讓自己更有價值?

這是我這段時間一直在思考的問題?每個人都有自己優秀的一方面,如何去挖掘自己最獨特的一方面,並呈現出來,並能夠幫到更多人?

聚焦了,放棄一些自己目前不需要的,全力以赴的去做一件事,讓我感受到了生命的價值所在。

德足以懷遠,信足以一異,義足以得眾,才足以鑒古,明足以照下,此人之俊也。

行足以為儀錶,智足以決嫌疑,信可以使守約,廉可以使分財,此人之豪也。

守職而不廢,處義而不回,見嫌而不茍免,見利而不茍得,此人之傑也。

今天查房,一腦梗的患者,左側肢體乏力,肌力3級,口乾口苦,大便四天一行,腹稍脹滿,舌暗紅苔黃,脈弦。前面以補陽還五湯加減,此乃少陽陽明合病夾瘀,為大柴胡湯合桂枝茯苓丸,這種狀態怎能補的進去呢?

六腑不通,五臟不平,腦梗最容易出現陽明證,而此時不能一想到乏力偏癱就是補陽還五湯。需要有臨床六經辯證的臨床思維,不是先入為主,治療好目前的癥候反應,其癥狀自然會好轉。

今天一焦慮症的病人複診,癥狀已經改善很多,原來是失眠,焦慮,過度擔心,時有驚恐發作,憋悶感,胸悶氣短,乏力,不能聽到別人說不好的事情,怕冷,舌胖大水滑苔白,脈沉細,此為典型太陰病,陽虛水泛,為真武湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯,方證對應,效果明顯。

加之與心理疏導,行為療法,讀經典(黃帝內經第一篇,反覆讀,會有每個人不同的答案)。

中醫經典有療愈的作用。

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