同是腎病，為什麼到尿毒症的時間不同？原因就在這五點！

腎病不一定會變成尿毒症的。

說到腎病，很多人第一個想到的就是：會不會到尿毒症，怎麼能不到尿毒症？

可以理解，畢竟尿毒症就代表著腎功能幾乎完全喪失了。但是今天的重點不是說尿毒症。

根據數據統計來看，尿毒症的人數不過占腎病總人數的1~2%。而且隨著人們對健康的重視，對疾病的了解，以及醫療水平的進步，這個數字還在逐漸的縮小。而且腎病到尿毒症的時間也在不斷延長。

那為什麼

有些腎病患者幾十年也沒有到尿毒症？

有些腎友短短几年就尿毒症了？

原因主要有以下5點：

01、原發病不同，發病機制有異

在沒有有效治療的情況下，不同腎病惡化到尿毒症的時間也不同。

膜增生性腎小球腎炎：有將近一半的人會在大概10年後發展成尿毒症。

IGA腎病、膜性腎病：有將近一半的人會在大約20多年發展成尿毒症。

糖尿病腎病：有將近一半的人群，一旦出現蛋白尿，大概在5年以後就會發展成尿毒症。

多囊腎：大約一半的人群，會在發病10多年後，腎功能開始出現緩慢的損傷。如果血肌酐升高，差不多10年的時間就會發展成尿毒症。

所以，不同的腎病種類，發病機制，也會影響到尿毒症的時間，對於這種情況，積極治療會最大程度延緩到尿毒症的時間。

02、對藥物的反應

激素是目前治療腎病最主流的藥物。有些患者對激素非常敏感，這類的患者治療效果會很好；而有些患者非常依賴激素，在用藥時恢復情況良好，但是只要一減量或是停葯就複發，這類患者治療時間會很長；而有些患者是對激素不敏感，就是激素對他而言，起不到什麼效果。這類患者治療起來會很棘手。

03、治療是否及時，是否堅持

時間就是生命，在腎病的治療中尤為突出。早發現早治療是延緩腎功能惡化的最好的措施。

不僅治療效果好，花費低，而且對生活質量也沒什麼影響。

如果發現的晚，治療的不及時，等到CKD4期甚至是5期才去醫院，不僅治療難度大，花費高，而且也不會有什麼顯著的效果了。

如果在早期已經開始治療了，那千萬不要輕易放棄，腎病是慢性病，治療過程不會短。

04、是否合理忌口

有些人是不忌口，有些人是忌口太過。不合理的忌口造成的後果只有兩個：加重腎臟的負擔；要麼自身營養不良。不管哪種對腎臟都沒有好處。

在慢性腎病1~2期，蛋白的攝入量應控制在0.8g/kg/d；

慢性腎病3~5期，蛋白的攝入量應控制在0.6g/kg/d。

05、患者的配合程度

患者越配合醫生的治療預後就越好，而相反患者如果既不堅持忌口，又不聽醫囑服藥，還不定期複查。可想而知，治療效果會大打折扣。

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