杭州白領女大胃王的提示：飯量很大但身體不胖，一定要謹防三種疾病

這兩天，一個女大胃王的飯量成了新聞熱點。杭州一個女白領龔小姐自稱一頓能吃8斤炒飯，或者150個餃子。在中午的時候，她當辦公室同事的面，一口氣吃了10個盒飯。她身高163cm，如此飯量還能長期保持體重94斤。她說在小的時候，別人一碗飯就夠了，她要吃三碗。現在每個月吃外賣要花1.5萬元，不兼職的話，根本吃不飽。為此她也去問過醫生，但在醫生體檢後說一切正常。

龔小姐目前兼任網路主播，還跟著網路影片團隊一塊出外景當美食節目主持人。現在還不知道這個新聞有沒有水分，或者她是否有什麼疾病還沒有查出來，我只是提醒大家，如果生活中出現飯量很大但身體不胖甚至消瘦者，一定要謹防下面三種疾病。

一、甲狀腺功能亢進症

簡稱「甲亢」，甲狀腺素分泌過多所致的一種內分泌疾病。主要表現為甲狀腺腫大、食慾亢進、體重減輕、心動過速、情緒易於激動、怕熱多汗、手抖、突眼等癥狀。年輕女性多見，發病率較高，近年似有增長趨勢，許多病例與自身免疫損傷有關。

甲狀腺素是由甲狀腺分泌的一種激素，正常情況下對人的生長發育、新陳代謝和神經系統的興奮性等全身各個方面都發揮作用。但是，持續的分泌過多就會導致機體的病理改變，在糖、脂肪、蛋白質三大物質的代謝方面，主要表現為：

1、糖代謝：甲狀腺激素促進小腸對糖的吸收，促進肝糖元分解，甲亢時血糖升高，有時出現尿糖。

2、脂肪代謝：甲狀腺素可使膽固醇加速轉變為膽酸，可使血膽固醇含量降低。甲亢時基礎代謝旺盛，熱量消耗過多，必須不斷增加食量以增加熱量供應，儘管如此，但仍「入不敷出」，故不得不消耗體內的脂肪，因而逐漸消瘦。

3、蛋白質代謝：正常情況下，甲狀腺激素主要促進蛋白質合成，然而甲狀腺激素分泌過多，反而使蛋白質，特別是骨骼肌的蛋白質大量分解，因而消瘦無力。

對三大物質的代謝影響，導致甲亢患者飯量很大，體重不增加甚至消瘦。

甲亢的診斷並不複雜，但常常被忽略。對可疑患者抽血檢查甲功全項及甲狀腺超聲一般就能做出診斷。甲亢的治療一般採用藥物治療、手術治療和放射治療等。

二、糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病，主要原因是胰島素分泌絕對不足或者相對不足。

胰島素是胰腺分泌的一種激素，同樣對糖、脂肪、蛋白質的代謝發揮重要作用，具體作用為：

1、糖代謝：促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，促進肝糖原合成，抑制脂肪、蛋白質等物質轉化成葡萄糖，使血糖降低。

2、脂肪代謝：促進脂肪酸合成和脂肪貯存，減少脂肪分解。

3、蛋白質代謝：促進蛋白質的合成。

嚴重的糖尿病出現多飲、多食、多尿、體重減少的「三多一少」癥狀，其主要機理是：

胰島素缺乏導致組織細胞利用葡萄糖困難，葡萄糖「滯留」在血液中導致血糖升高，而組織細胞「糖饑渴」就會發出吃的信號，形成「多食」；血中大量的葡萄糖具有利尿作用，形成「多尿」；多尿又會讓人覺得越來越渴，需要大量喝水，形成「多飲」；葡萄糖從尿中大量排出導致熱量流失，以及組織細胞為了獲得熱量不得不「燃燒」脂肪和分解蛋白質，形成「體重減少」。

糖尿病的診斷和治療知識已經普及，我這裡就不再贅述。

三、惡性腫瘤

腫瘤細胞「野蠻而原始」，「食量驚人」，代謝旺盛，需要大量的營養，靠不斷「盜取」人體的營養物質維持生存。這如同「田間雜草」，靠掠奪禾苗的養分瘋狂生長。

惡性腫瘤是一種慢性消耗性疾病，腫瘤早期人體通過增加食量可以滿足腫瘤的能量消耗，體重可能沒有什麼變化，而腫瘤晚期腫瘤細胞營養消耗過多，增加攝入也不能滿足其需求，所以就開始分解脂肪和蛋白質，引起消瘦。

對不明原因的消瘦，尤其是中老年人，同時具有抽煙、慢性胃炎、慢性食管炎、便秘、乙肝、胰腺炎等危險因素者，一定要進行腫瘤相關的檢查。腫瘤高發區的高危人群，應該定期進行針對性檢查。

四、其他

當然，其他的疾病，比如結核、潰瘍性結腸炎、腸道寄生蟲病等，也可能出現食量大但消瘦的情況，應進行針對性檢查。這位龔小姐不妨做一個腸道寄生蟲病的檢查。

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