腸道微生物又立新功啦！提供動脈粥樣硬化治療新思路！

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人類，與腸道微生物群密不可分！

最近一篇發表在journal Atherosclerosis上的研究表明，腸道微生物群在動脈粥樣硬化的風險因素中起著非常重要的作用，它與動脈粥樣硬化之間存在著新穎的關係，是造成心臟病和中風的主要原因之一。

腸道微生物的角色

為了了解細菌在腸道中可能在動脈粥樣硬化中扮演的角色，研究人員檢測了腸道微生物群代謝產物在血液中的濃度。他們研究了來自三組不同患者的316人，這些患者血管內的斑塊數與粥樣硬化風險的斑塊數大致相同。其中，儘管一部分人具有高風險因素，但他們的動脈血管正常，因此似乎可以避免動脈粥樣硬化；而一些不明原因的動脈粥樣硬化的患者儘管沒有任何的高風險因素，卻仍然有高水平的斑塊負擔。

原因是什麼呢？

研究人員發現，原因不明動脈粥樣硬化患者的血液中腸道細菌產生的毒性代謝物的濃度顯著增高。為此，他們專門研究了代謝物TMAO，對甲酚硫酸酯，對甲酚葡糖苷酸和苯乙醯谷氨醯胺，並使用頸動脈超聲測量了動脈中斑塊的積聚情況。

結果顯示，在線性回歸中，TMAO的水平和對甲酚硫酸鹽是斑塊負荷的重要預測因子。

TMAO

對甲酚硫酸鹽

治療新思路

研究人員指出，這些差異無法用飲食或腎臟功能來解釋。隨著微生物領域的共識越來越多，普遍認為，腸微的功能勝過分類。 換句話說就是，對於菌群的定義並不是那麼清楚，並不清楚它們在哪裡？做什麼？以及他們的產物是怎樣的？因此，通過這項研究認為，腸道菌群的組成存在差異有可能是其中的原因。

這項發現為研究者提供了思路，也為那些不明原因的動脈粥樣硬化的患者開啟了新的治療選擇--可以使用益生菌在腸道中對抗這些代謝化合物，從而降低心血管疾病的風險，例如糞便移植，益生菌療法或移植培養的細菌。

其實，微生物治病並非當今新鮮事。1000多年前的大名鼎鼎中藥「黃龍湯」，就是糞汁。葛洪在《肘後備急方》中記載：「絞糞汁，飲數合至一二升，謂之黃龍湯，陳久者佳」，以及「驢矢，絞取汁五六合，及熱頓服，立定"。可以用來治療食物中毒和嚴重腹瀉。在國外，1958年美國醫生也用糞水挽救感染垂死的患者。

一邊吃藥，一邊吃菌，或許這可作為動脈粥樣硬化患者的治療新模式？

參考文獻：

May 2, 2018, University of Western Ontario |Researchers find gut microbiome plays an important role in atherosclerosis

原文網址：http://sci-hub.tw/10.1016/j.atherosclerosis.2018.04.015

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