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胸腔積液的主因大多為疾病,如不注意,嚴重可致死

相信很多人都聽說過胸水,其在醫學上被稱為胸腔積液,是一種以胸膜腔內病理性液體積聚為特徵的常見臨床癥候。臟層和壁層胸膜之間有一個潛在的間隙,被稱為胸膜腔。一般來說,正常人胸膜腔內有5至15ml的液體,在人體呼吸時起到潤滑作用。胸膜腔內每天會有500至1000ml的液體形成和吸收,如果胸膜腔內的液體產生增多或者是吸收減少,都會造成胸腔積液。

如果要將胸腔積液進行分類,可以根據發生機制進行分類,將其分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。胸腔積液是有典型癥狀的,一旦患上這種疾病,人可能出現胸悶和呼吸困難的癥狀。如果胸腔內的積液比較少,也就是少於300ml時,患者的身體不會表現出明顯的癥狀。但如果是急性胸膜炎早期積液量少時,患者可能出現明顯的胸痛,特別是在吸氣時癥狀會加重。當身體出現中、大量胸腔積液(大於500ml)時,患者可能出現胸悶、氣短、心悸以及呼吸困難的癥狀,嚴重者還有可能端坐呼吸並伴有發紺。

一般來說,出現胸腔積液的情況,可能是惡性腫瘤、心衰、結核、肝硬化等所導致的。在臨床上,引起胸腔積液的病因如:

1.漏出性胸腔積液。如果是因為充血性心力衰竭、肝硬化、上腔靜脈綜合征、縮窄性心包炎、腎病綜合征、腎小球腎炎、黏液性水腫以及透析等引起的胸腔積液,一般來說,所引發的都是漏出液,所以這些都屬於漏出性胸腔積液。

2.滲出性胸腔積液。導致滲出性胸腔積液的原因比較多,總的來說,有以下幾種:

(1)胸膜惡性腫瘤。包括原發性間皮瘤和轉移性胸膜瘤,都有可能導致滲出性胸腔積液。

(2)結締組織疾病。常見的結締組織疾病,比如硬皮病、乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡以及多發性肌炎等都有可能導致滲出性胸腔積液。

(3)胸腔和肺的感染。如果患上了結核病,或者感染了一些細菌、真菌、病毒、寄生蟲等,都有可能導致胸腔積液。

(4)淋巴細胞異常。淋巴細胞出現異常情況,比如多發性骨髓瘤、淋巴瘤等。

(5)消化系統疾病。如果人的消化系統出現病變,比如病毒性肝炎、食管破裂、胰腺炎、肝膿腫以及膈疝等,也有可能引發滲出性胸腔積液。

(6)藥物性胸膜疾病。使用了米諾地爾、二甲麥角新鹼、溴隱亭等藥物,也是有可能導致滲出性積液的。

(7)其他疾病。血胸、尿毒症、子宮內膜異位症、乳糜胸、放射性損傷、心肌梗死後綜合征等疾病也有可能導致人患上此病。

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