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心臟康復——心臟病患者身心痊癒的最佳選擇!

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對於剛發生過心肌梗死,或者剛動完心臟手術,或被診斷為心力衰竭的患者,想必很多人都會灰心的認為自己以後只能靜養了,對恢復以前的工作和生活覺得希望渺茫。

然而,事實並非如此,心臟康復可以幫助患者的心臟恢復到良好的狀態,並能助患者重新回歸家庭、回歸社會、回歸工作。

心臟康復是什麼?

心臟康復是一個綜合的治療方法,可以讓患者從心肌梗死、心臟手術或其他心臟病治療中得到更好的恢復,能安全而有效的克服心臟病帶來的一些併發症,降低心臟病惡化的危險,幫助患者恢復到發病前的社會活動狀態和工作能力,並能很好的改善患者的心理調節能力。總之,心臟康復治療有助於心臟病人身心痊癒。

誰是心臟康復的對象?

在過去,心臟康復常常針對於較年輕和需要重返工作的心肌梗死或心臟手術後的患者,但是現在,由於有更好的康復治療程序和密切的醫學監護,心臟康復成為各種心臟病的治療方法。因此無論是心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、心肌病或經過心臟外科手術或冠狀動脈支架植入術,或心臟移植後,都可以從心臟康復治療中受益。

年齡會成為心臟康復的障礙嗎?

年齡也不再是一個障礙,超過80歲的人也可以和較年輕的人一樣從心臟康復中受益。而且疾病狀態越嚴重,心臟康復的獲益越大。罹患心臟病的年長者,即使運動能力較差和有嚴重致殘者,都可以從心臟康復中得到更大的益處。

心臟康復程序有什麼特點?

它通常由七個方面組成:

醫學評估 風險預警;

運動處方;

藥物管理;

營養指導;

心理支持;

戒煙幫助;

醫學監督。

心臟康復的短期和長期獲益

短期的獲益是幫助患者從心臟病發作中恢復到正常的日常生活狀態,控制癥狀以及手術帶來的疼痛或疲勞,逐步恢復體能和信心。

長期的獲益是幫助患者合理用藥,控制心臟病的危險因素,保持健康的生活方式,降低心臟病再次發作,改善心臟功能和生活質量,延長健康壽命年。心臟康復根據每個人的病情做出個體化的設定。例如病情輕的心臟病人的康復程序並不適合於剛剛做完搭橋手術或長期住院的患者。

所有接受心臟康復治療的患者,需要首先評估心血管危險因素和近遠期心血管死亡危險、心肺功能、身體機能和其他健康狀況。制訂適合患者個體化的運動方案、營養指導、戒煙方法、心理治療和藥物治療。

心臟康復程序的具體內容

如果您想詳細了解心臟康復程序的內容,請仔細閱讀以下部分:

醫學評估:完整的評估有助於心臟康復醫生評定患者的身體機能、治療效果、運動風險、適合患者的運動強度、可能影響患者疾病轉歸的主要因素。心臟康復醫生根據這些資料為患者制訂適合患者的個體化的心臟康復方案,使治療更安全和有效。

體力活動:數十年前,患了嚴重心臟病的患者被要求卧床休息,並且是幾周的卧床,隨後發現卧床增加患者的死亡率,醫生開始建議患者坐起來,並鼓勵儘可能早期離床。迄今大量研究顯示,運動對心臟有好處,已經受損的心臟通過運動可以促進損傷心肌的修復。運動可以增加心臟的血流量,促進冠狀動脈側枝循環生成,增強心肌收縮力並穩定甚至逆轉血管斑塊。能降低並維持健康的體重,控制高血糖、高血壓和高血脂。還有助於減輕壓力,增強活力和舒緩疼痛。

運動治療通常包括預熱運動、有氧運動如步行或騎車、力量訓練、平衡訓練、放鬆運動。

開始運動康復程序時,需要評估運動風險,運動時需要監護心率和血壓,通過心肺運動試驗測定心肺運動能力,了解患者的心臟所能承受的最大心率和運動強度。當患者的體力得到進步時,運動強度可以逐漸增加,運動時間延長。保持持續規律的運動非常重要,因為停止運動後,運動帶來的收益也會停止。

對於大多數患者來說,適度運動的長期目標應該是每周5~7天,每次大約30至40分鐘,有些人可以每天運動60分鐘。增強肌力的力量訓練也是重要的,尤其是年長的人更需要,力量訓練可以通過舉啞鈴、彈力帶或徒手俯卧撐等方法來進行。

運動引起的風險很少見。了解心臟康復方法的醫生可以為你制訂安全的運動方案。

生活方式的指導:就像其他的危險因素一樣,生活方式同樣會影響人的健康。尤其是患有心臟病時,如吸煙,大大增加再次發生心臟病發作的風險甚至致死的危險。均衡飲食和戒掉不良的生活習慣,可以顯著減少心臟病再發及其他心血管併發症如中風的危險。

心理支持:嚴重的疾病或健康問題往往需要一段時間適應和調整。出現抑鬱或焦慮可能使社會適應能力減弱並不得不暫停工作一段時間。即使疾病緩解了,緊張和焦慮仍然會持續存在,並改變一個人的生活,例如因心臟不適癥狀,反覆到醫院就診,但查不出具體病因,家庭也因此受影響。心臟康復提供疾病恢復時可能面對的抑鬱、緊張、憤怒或其他心理問題的諮詢。為安全的重返工作,心臟康復還可以提供職業方面的諮詢。

更好的前景

患了心臟病或做了心臟手術,通常認為躺著休息比參加心臟康復更安全,但對心臟功能恢復和身體機能的康復卻有害無益。祝願越來越多的心臟病患者能夠接受到心臟康復治療!


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