哺乳期媽媽生病怎麼辦？

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母乳是大多數嬰兒最理想的天然營養食品，當母親患病時就會質疑能否喂母乳，下面針對一些疾病說下能否母乳餵養。

01

多數急性病

如呼吸道感染、胃腸炎，這些情況適合母乳餵養。

若病情不允許母嬰同室，可定時將新生兒送到母親身邊哺乳，或將母乳擠出以建立和維持母乳的供給。母親應加強個人衛生，餵奶前應充分洗手，佩戴口罩。

發熱38.5℃以上暫停母乳餵養，並每3小時排空一次乳房，預防漲奶和乳腺炎。

02

糖尿病

可以喂母乳，胰島素治療的母親也可以喂母乳，因為胰島素的分子太大，不會進入乳汁。

糖尿病媽媽容易感染各種病菌，母乳餵養期間要注意監測血糖水平，及時調整降糖藥物的使用量，並注重個人衛生，保護好乳頭。

03

肝 炎

甲型肝炎

急性隔離期不能喂母乳。

乙型肝炎

其母嬰傳播主要發生在圍生期，分娩時嬰兒通過接觸母親的血或其他體液獲得感染。病毒一般不經呼吸道和消化道傳播，只有在急性胃腸炎或胃粘膜受到損傷時，才有消化道傳播的風險。

乳汁的傳播風險遠遠低於分娩時的感染風險。在雙重免疫(注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗)下，建議純母乳餵養6個月，並在合理添加輔食的基礎上，母乳餵養至兒童2歲。

但母親在喂母乳時需注意：

母親乳頭破裂、出血、伴有漿液性滲出或嬰兒口腔潰瘍時，應暫停母乳餵養，待傷口恢復再進行母乳餵養；喂哺前應洗手，嬰兒和母親的用品隔離(毛巾、盆、杯子等)。

急性傳染期、大三陽(即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體均陽性者)，不建議母乳餵養。

丙型肝炎

不是母乳餵養禁忌症，急性傳染期進行隔離時不宜哺乳。

04

甲狀腺功能亢進症

(甲亢)：哺乳期適量應用抗甲亢的藥物是安全的，甲巰咪唑每天20~30mg對於母嬰是安全的。需要進行放射性碘131治療時，應暫停母乳餵養，定時擠奶丟棄，治療結束2個月後再哺乳。

05

甲狀腺功能減退症

(甲減)：甲狀腺素進入乳汁的量極少，不會影響嬰兒的甲狀腺功能，因此應用左甲狀腺素治療的母親可以喂母乳。

06

精神疾病

產後抑鬱症

使用藥物治療時，不宜喂母乳。

癲 癇

母親在哺乳期進行藥物治療時，可選用苯妥英鈉、丙戊酸鈉。在病情嚴重時，為避免傷害嬰兒，不宜母乳餵養。

07

水 痘

孕婦在產前5天開始患水痘，並持續至產後2天，新生兒不應直接接觸尚未結痂的病變皮膚。水痘不是母乳餵養的禁忌症。

08

單純皰疹病毒感染

Ⅰ型單純皰疹病毒感染時，嬰兒應避免在母親病灶活動期的一側乳房哺乳，避免直接接觸病變部位。

09

巨細胞病毒感染

血清學陽性的母親乳汁中可檢測到巨細胞病毒，暫不進行母乳餵養。

不宜母乳餵養的情況

1.嚴重疾病。母親患嚴重的心臟病，心功能Ⅲ-Ⅳ級；嚴重肝、腎疾病；高血壓、糖尿病伴有重要器官功能損害；嚴重精神疾病、反覆發作的癲癇或先天代謝性疾病。

2.傳染病。如果母親患傳染病，在急性傳染期進行隔離時暫不宜哺乳，如各類型肝炎、活動性肺結核或傳染病等。

3.吸毒或靜脈注射毒品。

4.癌症。母親患癌症需要進行化療或放射治療時，應暫停母乳餵養。

5.HIV陽性。艾滋病(AIDS)：提倡人工餵養，避免母乳餵養，杜絕混合餵養。

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