痛風的疾病特徵和治療思路
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Conal Fowkes
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按照現代醫學的觀點，痛風是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。
痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症。
正常成人每日約產生尿酸750mg，其中80%為內源性，20%為外源性尿酸，這些尿酸進入尿酸代謝池（約為1200mg），每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝，其中1/3約200mg經腸道分解代謝，2/3約400mg經腎臟排泄，從而可維持體內尿酸水平的穩定，其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血症。
按照中醫學的觀點，結合現代醫學的描述，痛風的癥狀體現，指向肝脾腎功能。
痛風即內經痛痹也，因氣血虧損，濕痰濁血，流滯經絡，注而為病，或客四肢，或客腰背百節，走痛攻刺，如風之善動，故曰痛風。
在《黃帝內經》中，有關痛痹症的論述，
熱盛則痛．濕勝則腫，（經文）大率痰火多痛，風濕多腫，內因六欲七情，或病後亡津，血熱沸騰，亦必外感六淫，而後骨節鑽痛，久則手足蜷攣，外因涉冷坐濕當風，亦必血熱而凝滯污濁，所以作痛，甚則身體塊瘰。
痛必夜甚者，血行於陰也。
這種痛，還會伴隨著抽筋的癥狀體現，夜裡比較嚴重，白天減輕。和血分有直接關係，又有熱證的體現，還有風性的特徵。
癥狀輕的情況下，則感覺到骨節疼痛，隨即影響到四肢，嚴重的癥狀，還會出現腫塊大包一樣依附在皮肉表層。
到了晚上痛的更加厲害的，一般都走關節。古稱：歷節風；
如果到了白天痛的更加厲害的，這種痛如老虎咬著一般，很少遇見這種癥狀，叫做：白虎風。
如果是瘦的人，屬於陰虛火旺，血不榮筋；如果是肥的人，屬於多風濕生痰，流注經絡。
痛風的脈象參考：
寸口脈沉而弦，或六脈澀小，皆為痛風；
因火作痛，口乾燥渴，脈來洪數；
因濕作痛，噁心腫滿，脈必沉滑；
濕熱相兼者，身重而痛，脈必沉濡而帶數急；
血虛痛者，四肢軟弱，而痛甚於夜，脈來芤大無力；
血瘀痛者，隱隱然痛在一處而不移，脈現澀滯。
按照傳統中醫治療痛風這一類病症的思路，大致是這樣的。
初起因風濕熱者，當流動機關，不可遽補；
病久則宜消瘀血，養新血，兼理痰火，則血自活，氣自和，痛無不愈；
久不止者，間用升降之劑，或專主補脾，
如久病及亡血產後，俱不可純用風葯燥血，
如年高舉動則筋痛者，是血不能養筋，名曰筋枯，難治。
在用藥調理的同時，配合站樁，八段錦，跪地走，靜坐調心，等一些調理的養生功法，也會起到不錯的效果。
高營養的食物，一定要避免，尤其現代人的營養食物都是過剩，又少運動。
可以煮一些五穀粗糧吃。
中醫治未病思維，有些未病之病，不一定指標會體現出來，才叫病，好像投石頭到池水中間，聲音聽見了，必然會波動開來，聲波比水波傳播更快一步。
所以要提早預防，因病施治。
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