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腰痛一定是腰椎間突出?1張圖教你分辨腰椎間盤突出和腰肌勞損

現在生活工作節奏快,無論是重體力勞動者、白領還是計程車司機、學生等,都容易出現反覆腰痛的現象。很多人一出現腰痛,就會馬上聯想到腰椎間盤突出,實際上腰椎間盤突出只是10多種引發腰痛的疾病之一。我們平時所說的腰痛在臨床醫學上專業名稱是下腰痛

「下腰痛」是指後背的腰骶部的疼痛或者不適感,有時會伴有下肢的放射痛。它是一種由其他疾病引起的癥狀,而不是疾病的名稱。

據統計,臨床上腰痛的發病率高達30%,是就診的第二大常見臨床癥狀,僅次於呼吸道疾病。也就是說,此時此刻全國13.7億人中,每10個人就有3個人正在忍受這腰痛的困擾!

多種疾病引發下腰痛

引發腰痛的疾病有很多,臨床上可以分為機械性脊柱疾病和非機械性脊柱疾病兩種。從近年來數據統計分析來看,各種疾病引發腰痛的比例大致如下:

機械性脊柱疾病:腰肌勞損(40%),腰椎間盤突出(34%),腰椎小關節紊亂——民間常說的「閃腰」、「岔氣」(12%),椎管狹窄(3%),其他機械性脊柱疾病(8%),這一類共佔97%。

非機械性脊柱疾病:腫瘤(0.17%),感染(0.10%),炎性關節炎(0.13%),其他非機械脊柱疾病(0.60%),這一類約佔1%。

內臟疾病:泌尿系統感染、.生殖器官疾病等,這一類佔2%。

以上數據可以看出,雖然腰痛不一定是腰椎間盤突出,但是臨床上約1/3的腰痛是由腰椎間盤突出引發的,腰椎間盤突出是除腰肌勞損以外,引發腰痛最為常見的原因之一。

臨床中,最常見且最易混淆的就是腰間盤突出和腰肌勞損。下面用1張圖教你分辨腰椎間盤突出和腰肌勞損。

「腰椎間盤突出」VS「腰肌勞損」

值得注意的是,腰肌勞損的原因可能是一次運動造成的,也可能是由於經常坐辦公室慢性勞損造成,不要以為不從事腰部運動就能避免腰肌勞損,相反,適當的腰部運動能緩解緊繃的腰肌,還能讓它變得強壯!

因為導致腰痛的疾病的多樣且複雜,甚至很多醫生都會存在誤判,所以如果出現癥狀較為明顯的腰痛,建議及時到醫院通過病史、影像學、和具體臨床癥狀進一步判斷確認。

參考文獻:

[1]Jordan J, Konstantinou K, O"Dowd J. Herniated lumbar disc. BMJ Clin Evid. 2009;2009:1118.

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