術後突發肺栓塞危及生命 哈爾濱一院多科協作讓患者有驚無險
50歲全女士最近半年多，發現自己每次月經量增大，一天都需要用掉6-7片衛生巾，遂來到哈爾濱市第一醫院就診。婦一科姜娟經過檢查發現，全女士患多發性子宮肌瘤、繼發貧血、子宮腺肌症、卵巢子宮內膜異位囊腫多種疾病，擇期為她進行了手術。由於患者盆腔內病灶粘連重，歷時3個多小時手術順利結束，全女士安然返回病房。但是所有人沒想到，意外卻發生了.....
狀態一直很好的全女士，術後第一天離床活動後，突然出現了面色蒼白、胸悶氣喘，大汗淋漓的癥狀、主管醫生髮現後即刻給予相應處置，同時呼叫科主任姜娟。
婦一科主任姜娟及副主任王勁紅馬上趕到了病人身邊。此時的患者血氣分析結果回報氧分壓降低，監護儀上的血氧及血壓進行性下降，患者呼吸困難表現越來越明顯，呼吸愈發急促，開始出現意識不清。「肺栓塞！」姜娟主任立即做出診斷，馬上組織搶救。
時間就是生命，姜娟主任立即聯繫心內科鄭萬斌主任直奔CT室會診；王勁紅副主任則聯繫CT室，以最快速度送患者進行肺動脈CTA檢查。
經過檢查，全女士被確診為急性肺動脈栓塞！棘手的是，檢查發現，全女士雙肺動脈大面積栓塞，已經出現心衰的癥狀，必須立即手術。此時，接到通知的胸痛中心主任趙永偉及醫護人員，已在介入室準備手術事宜。全女士從CT室到介入室，一路「綠燈」，每個關口有專業人員就位等候，保證患者以最快速度進入介入中心手術。
術中，醫生首先為全女士施行肺動脈內藥物溶栓，然後將血栓抽吸出來，僅用紗布接到的塊狀血栓就有20多塊！這還不算抽出來的「混凝土」狀的血栓。
整個手術歷時4個小時，目前全女士已康復出院。鬼門關走了一遭的全女士不住的感嘆市一院的急救能力和精湛技術。她說：朦朧中，醫護人員推著躺在搶救平車上的我跑著去介入室，只感覺耳邊的風呼呼作響，可見醫護人員的速度！我特別慶幸自己是在市一院里，救治及時，撿回了一條命。全女士的妹妹說：市一院的大夫救人的速度也是沒誰了，我跟著搶救車跑，愣是沒追上！
那麼，全女士為何會出現如此大面積的急性肺栓塞呢？醫生分析，全女士婦科術後卧床，血液流動緩慢，導致下肢靜脈血栓形成，起床活動後，血栓受到擠壓脫落，隨著血液迴流心臟，再通往肺部，引起肺栓塞。
據CCU胸痛中心主任趙永偉介紹，肺栓塞是一種認知度不高但是後果極為嚴重的疾病，更是造成猝死的主要原因之一。據調查，肺栓塞患者發病率高、誤診率高、死亡率高，而急性肺栓塞作為一種嚴重的致死性疾病，更是險上加險，搶救必須爭分奪秒。
除了久病或術後卧床的病人，孕產婦由於長期卧床、體重增加運動受限，加上血液處於高凝狀態等因素，也是靜脈血栓的高危人群，一旦深部靜脈血栓脫落，很容易造成肺栓塞等疾病。
還有長途飛機旅行的時候，由於空間狹小，人們久坐不動，連水也會少喝一點，血液流動緩慢，血液黏稠度高，這些因素綜合影響下容易在下肢形成深靜脈血栓，一旦抵達目的地，或者中途起身拿行李，久坐之後突然站起，血栓就會脫落從而導致肺栓塞的發生。
此外，肥胖或有血脂異常患者、惡性腫瘤、心梗及心功能不全患者等也是肺栓塞的高危人群。
趙主任給出五條秘笈保健康，他提醒：對危險人群來說，改變生活方式很重要，如戒煙、適當運動、控制體重、保持心情舒暢。一是飲食方面應注意減少膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果，適量飲茶。二是乘飛機、車船長途旅行時，要多飲水，一方面可稀釋血液，另一方面還可借上廁所之機多活動下肢，有條件時還可做旅行休閑操。長途旅行時穿靜脈彈力襪對預防血栓形成也有一定的作用。三是下肢外傷或長期卧床時，要注意按摩下肢，防止血栓形成。四是孕產婦要保持一定的運動量，不要久卧床。五是一旦出現不明原因的胸悶、氣促、咯血，或突發暈厥，儘快去醫院就診。就能為及時治療爭取時間，減少肺栓塞的致死率。
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