肝硬化會引起手抖這種現象嗎？

問

答

第 20 問

丙友

肝硬化會引起手抖這種現象嗎？

1. 失代償期肝硬化患者如果突然出現不明原因的手抖，首先可以考慮是否存在早期肝性腦病可能，該癥狀在醫學上稱之謂「撲翼樣震顫」或者「肝震顫」。肝性腦病的發生主要是由於肝功能減退和門-體靜脈分流導致肝臟解毒功能受損，腸道來源的毒性物質（如血氨）通過血液循環進入大腦，干擾大腦的能量代謝及神經傳導，從而導致精神神經系統癥狀。在出現精神神經系統癥狀前，有些患者可能存在便秘、高蛋白質飲食、消化道出血、服用安眠藥等誘因。肝性腦病是肝硬化失代償期患者常見併發症，死亡率高。

2. 對於長期嗜酒者而言，酒中含有的乙醇可以興奮中樞神經系統，使人對行動的控制能力減弱,也容易導致手抖；過量飲酒除了對肝臟的損傷外，還會對神經系統產生不良影響，尤其是B族維生素攝入的減少，產生酒精性肌病和酒精性腦病等併發症。患者也會出現四肢末端感覺障礙、無力、手抖、腱反射減弱等癥狀。如果在空腹狀態下大量飲酒，會因胰島素分泌增多、血糖濃度降低，出現心慌、手抖、出汗以及面色蒼白等低血糖反應。長期酒精依賴者若突然斷酒後也會出現譫妄、幻覺、四技抖動等一系列神經精神癥狀，醫學上稱之為「酒精戒斷綜合征」。

3. 老年患者還需要排除腦血管疾病或者帕金森病導致手抖的可能。

陳老師

海歸專家

陳老師

360健康全球好葯臨床醫學顧問。本科畢業於北京大學醫學部，獲得醫學學士學位。碩士畢業於美國約翰·霍普金斯大學（全美排名前三的醫學院），獲得公共衛生碩士（MPH）學位與工商管理碩士（MBA）學位。長期接觸中美兩國各個領域的頂級醫生，在線上會診、遠程醫療、醫學翻譯、臨床腫瘤學、免疫靶向藥物治療等領域擁有豐富的經驗。

END

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！