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手麻?警惕腕管綜合征!

一位二胎全職媽媽右手手指麻木1個月,剛開始以為是頸椎病,結果拍了頸椎X光片沒發現異常。麻木越發加重了,特別是晚上麻得厲害,甚至會麻醒,長時間抱孩子後會加重,甩手後可短時間緩解。

她麻木的區域非常特別拇指,示指,中指和環指橈側半。

進一步檢查肌電圖,終於發現問題了:

她右手正中神經感覺纖維損害(波幅僅6uV,傳導速度僅27cm/s)

正常的正中神經感覺纖維傳導應該是這樣的(波幅45uV,傳導速度60cm/s)

她右手正中神經運動纖維也受損(波幅降到4.7mV,腕點潛伏期延長至8.6ms)

正常正中神經運動纖維傳導應該長成這樣的(波幅10.5mV,腕點潛伏期3.0ms)

不僅如此,連她沒有癥狀的左手肌電圖檢測也出現了輕度的異常!

最後確診是腕管綜合征(右側中度,左側輕度)。

科普:

腕管綜合征(Carpal Tunnel Syndrome)——是最常見的周圍神經卡壓性疾患之一。腕管,是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道,正中神經由此穿過。由於各種原因導致腕管內壓力增高導致正中神經受卡壓,大部分人首先會出現上圖三個半手指的麻木、疼痛,任由其進展可影響近端神經出現大魚際肌麻木、肌無力甚至肌肉萎縮。這病女性多於男性,高危人群包括:家庭主婦、清潔工、保姆、廚師、銀行職員、電腦操作者、藝術家等。及早發現、制動和治療可以避免最終的手術。此病容易誤診,行肌電圖檢查可以明確診斷,不但可以發現沒有癥狀的早期受損神經,還可以判斷疾病的嚴重程度。

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