杭州丈夫「中風」搶救，罪魁禍首竟是梅毒！老婆一查也中招了

55歲的王先生，是一個在杭生活的外來務工人員。不久前，他因說話困難、肢體無力被緊急送到杭州市中醫院急診。

原本醫生以為是最常見的腦梗，結果卻在他體內查出了梅毒病原體。緊接著，王先生的妻子也做了相應的檢查，結果也呈現陽性……

網路配圖，來源：視覺中國

梅毒病原體入侵腦血管

導致動脈增厚突發腦梗

半個多月前，王先生吃完晚飯，像往常一樣打開電腦玩了起來。突然間，他感覺右手沒了力氣，滑鼠都握不住，而且口齒表達不清。妻子見狀，馬上打了120急救電話，將他送到了杭州市中醫院急診科。

妻子告訴醫生，王先生有輕微的高血壓，平時並不吃降壓藥。再結合他的癥狀，醫生判斷腦血管硬化導致急性腦梗的可能性最大。

由於送醫比較及時，醫生馬上開始給他做溶栓手術。

但溶栓的藥物打進去一半的時候，王先生突然變得煩躁不安，嘴巴微微出血。原本只是右側肢體無力，現在左側肢體肌力也下降，話更是一個字都說不出了。

溶栓被迫中止，神經內科科主任馮為民主任、醫療組組長方芳主任繼續篩查急性腦梗死的病因，比如高血壓、高血糖、高血脂等高危因素，梅毒、艾滋病，免疫疾病等傳染病，腫瘤，血液病等等。最後患者的檢查結果血清及腦脊液結果均為梅毒陽性，診斷為神經梅毒。

神經內科副主任醫師佟麗妍說，據推測患者體內攜帶梅毒病原體已經約5~10年時間，屬於三期梅毒。梅毒感染累及腦血管，造成動脈內壁增厚，最後引發腦梗。

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接下來的兩周時間，王先生都在重症監護室接受大劑量的青黴素治療。用藥5天後，他就逐漸能說話，肌力也慢慢恢復了。離開重症監護室後，他又在普通病房住了3天，病情穩定後出院，後面再定期複查。

梅毒病原體可長期潛伏

做好安全措施可以預防

查出梅毒後，王先生非常意外，他完全不知道自己竟然是梅毒攜帶者。據他描述，妻子是他唯一一個發生性關係的女性。隨後，妻子也做了相應的檢查，結果顯示她的毒螺旋體抗體也呈現陽性，但暫時不用治療。妻子也堅稱，自己沒有過「不檢點」的行為。

究竟丈夫和妻子是誰先感染上的，成了這個家庭的一出「羅生門」。

佟麗妍醫生解釋說，有些梅毒患者在感染早期不會有明顯的癥狀，也就很難發現，容易耽誤治療。如果感染後沒有及時治療，那就可能發展為神經梅毒，引發腦膜、大腦、血管或脊髓的損害。

神經梅毒分為不同的類型：感染1年以上，腦膜梅毒，表現為面癱、眼球運動障礙等；感染5~10年，腦膜血管梅毒，可能引起腦梗死；感染10年以上，麻痹型痴呆，同時有痴呆和肢體無力癥狀；感染15年以上，脊髓癆，雙下肢或全身疼痛，感覺麻木。

據統計，浙江省梅毒的發病率一直在全國排名比較靠前，2007~2010年間曾連續4年排名第一。從浙江省疾病預防控制中心發布的《浙江省2018年3月法定傳染病疫情》來看，梅毒和肺結核、病毒性肝炎、淋病、艾滋病一起，位列當月發病數的前五位。

馮為民主任提醒說，在性生活中使用安全套是預防包括梅毒在內大部分性傳播疾病的有效措施。另外，梅毒也能通過母嬰傳播。女性懷孕後要及時檢查，一旦發現梅毒抗體呈陽性，要及時進行「母嬰阻斷」，防止傳染給嬰兒。

來源：錢江晚報記者 張冰清 通訊員 徐尤佳

值班編輯：鄭司琪

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