世界微笑日：微笑竟然對糖尿病治療有好處？我們一起笑一笑吧！

開始本文之前，我們先來看兩個案例。

生氣「氣」出來的糖尿病

張大爺有個兒子，今年30多歲了，整天不學無術，在社會上四處閑逛，幹些偷雞摸狗的事情，讓張大爺操碎了心。

前些天因為攔路搶劫而入獄，張大爺聽到這個消息時如晴天霹靂，當即暈倒。後來一段時間張大爺覺得渾身乏力，到醫院一檢查，張大爺得了糖尿病，醫生說張大爺的糖尿病和生氣有很大關係。

近年來的醫學研究發現：不良情緒和精神因素也是糖尿病的重要致病原因，也就是說，生氣也能「氣」出糖尿病來。

現代醫學研究認為，情緒創傷可誘發和加重糖尿病。

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其機制有三：

1、神經內分泌激素的變化。精神緊張，使機體處於應激狀態，而分泌大量的拮抗胰島素的應激激素，使血糖不易控制，也加重心血管與神經系統的負擔。

2、神經系統的直接作用。情緒激動時，交感神經興奮性增高，使血糖升高。

3、免疫功能下降。在應激環境下，體液免疫與細胞免疫功能下降，從而誘發或加重糖尿病。

如果不良心理因素長期存在，則可能引起胰島β細胞功能障礙，使胰島素分泌不足的傾向最終被固定下來，導致糖尿病。因此，醫學上已把糖尿病歸屬於身心疾病範疇。

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「鬧情緒」鬧出的酮症酸中毒

年逾五旬的章先生患糖尿病10多年了，由於堅持合理用藥、控制飲食和適宜的運動，病情一直很平穩，沒有發生併發症。

最近單位要提拔一位技術骨幹充實到領導層，平日技術「頂尖」的他沒能提拔，而比他技術水平差得多的同事卻提拔了。

為此，他找單位主管領導談話，並與領導大吵了一架，回家氣得一夜未合眼。第二天剛上班就昏倒了，急送醫院搶救，醫生說是糖尿病合併酮症酸中毒。

醫生解釋說：章先生出現糖尿病合併酮症酸中毒的誘因就在於「鬧情緒」。因為人的血糖水平不僅受胰島素的調節，而且也會受情緒的影響。

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人在極度憤怒、恐懼、悲痛等負性情緒狀態下，交感神經的興奮性增高，會使肝臟中的糖原釋放進入血液，以滿足大腦等重要臟器的能量需要。

糖友的胰島素分泌不足，一旦血糖升高，胰島素則更加缺乏，致使血糖居高不下，這時會出現口乾、口渴、多飲、無力、精神煩躁等癥狀。

如果糖友經常「鬧情緒」，會導致血糖長期或反覆居高不下，甚至形成惡性循環，引起病情惡化，並會促使多種嚴重的併發症提前發生。

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情緒不好，會有什麼影響？聽聽專家怎麼說。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院內分泌科李經主任說：心理疾病是指一個人在情緒、觀念、行為、興趣、個性等方面出現一系列的失調，亦稱心理障礙和心理問題。

心理障礙是普遍的，多發的，在有慢性疾病的人群中，患心理障礙的人更多。

我國近年來的調查顯示，糖尿病患者抑鬱症的患病率為38％左右，明顯高於非糖尿病人群。

李主任強調，人們一聽到心理疾病就會把它和「瘋子」聯繫起來；其實，心理疾病不等同於「精神病」。

心理疾病者可以清楚地感覺到自己某方面的不正常，並沒有喪失批判能力，行為大多能夠自我控制；

再者，他們自我感覺十分痛苦，但往往又不被他人理解，病情具有反覆性、多變性和不穩定性。

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清華大學附屬玉泉醫院精神衛生研究中心主任劉破資指出：30％～40％的糖友存在心理問題，也就是說，大概三位糖尿病患者中就有一位並發有心理疾病。

情況不太嚴重的，糖友可以通過自己的心理調節調整到正常狀態；有些糖友自己沒辦法調節，就需要通過專業的心理治療來進行調整。

從糖尿病與心理病症的關係上來看，大致可以分為激發、誘發與共病三種。

1、激發得了糖尿病之後，由於無法完全治癒，產生了對病情等各方面的焦慮與擔憂，從而引發了心理問題。

2、誘發　患者本身已經具有心理疾病的生理素質，得了糖尿病以後在易感的基礎之上誘發了患者的心理問題。

3、共病 如果說不清是激發還是誘發，兩種疾病相互作用、相互影響、共同存在、互為因果時，那麼就屬於共病現象。

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北京中醫藥大學東直門醫院內分泌科呂仁和教授說：糖尿病已被公認為「身心疾病」。心理因素可以促使糖尿病的發生並可能加重癥狀，影響治療效果。

當病友被確診為糖尿病之後，心理狀態會相應地發生變化，帶來一系列情感上的影響。

不同情況的病友，會做出不同的心理反應。根據不同年齡階段的糖尿病患者特有的心理特點，在藥物治療的同時進行相應的心理疏導可收到事半功倍的效果。

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祝主任認為：若想控制好糖尿病，對糖友的飲食控制、病情監測、併發症的篩查，以及進行心理指導都很重要。

當糖友總是有失眠、焦慮的現象出現，總是產生一些負面情緒，腦子裡不停回憶一些不愉快的事情，那麼，這樣的糖友就有可能患有心理疾病了。

北京回龍觀醫院科教辦主任王健認為：糖人只有克服心理失衡狀態，樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療和護理，才能達到最佳的治療效果。

積極的心態助你抗病

1、培養健康的情趣

熱愛工作，熱愛生活，培養興趣，轉移注意力，樂以忘憂。積極良好的心態是最好的補品。

2、正確對待疾病

人吃五穀雜糧，難免要生病，對疾病的態度要採取「既來之，則安之；無病防病，有病早治」的態度。

而不能有「沒有病，怕有病；有了病，怕治不好；治好了，怕再犯」的思想。這樣東怕西怕，無窮無盡，會把自己拖垮。

正視現實，學習糖尿病知識，消除不必要的顧慮和恐懼，「擦亮眼睛」，篩選正確的診療信息，避免上當受騙。

積極配合，主動參與，才是應該採取的正確態度。

3、依靠團隊

互幫互愛，歡迎加入我們的糖友圈大家庭，我們有1型糖友群，2型糖友群，孕媽媽群，想要入群的請加微信：itangyou。

以獲得正確的指導和病友間的交流和支持。積极參与有益身心健康的文學，藝術及體育活動，有利於消除精神緊張，培養良好的情緒。

4參加促進身心健康的糖尿病教育

糖尿病的發病因素是綜合性的，同時與生活方式、行為及社會心理關係密切，病程呈漸進性。

所以，糖尿病的治療強調綜合治療，其中教育是基礎，需要醫護人員、家人、朋友、糖友自己以及社會共同配合，採取積極的防治措施，來幫助我們糖友保持良好的心態，控制代謝紊亂。

5定期就診

對於糖友來說非常必要定期到專科醫生就診諮詢，不僅僅是取葯，而是根據身體情況和病程，由專科醫生選擇性地做相關的檢查，及時地調整治療，解除病痛。不良的情緒常常和身體的不適相伴隨。

【結語】

世界微笑日，又稱國際微笑日，是由世界精神衛生組織在1948年確立的唯一一個慶祝人類行為表情的節日，日期為每年的5月8日。

當我們為一些生活中的瑣事生氣，用別人的錯誤來懲罰自己時，要想到生氣帶來的傷害，不僅僅是精神上的，而且會對我們的身體造成傷害甚至導致疾病的發生，我們要退一步海闊天空，保持一個健康、愉快的心態，以維護我們的身心健康。

世界微笑日，讓我們嘴角上翹，我們用微笑對抗地心引力帶來的面容衰老，也用微笑釋放善意，與世界和睦相處。在你對別人的微笑里，也會看到世界對你微笑。這樣美好的特權，何必吝嗇！

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