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孕婦全身燒傷,為保胎兒拒用止痛藥和麻醉藥,每位媽媽都是用生命愛你

原標題:孕婦全身燒傷,為保胎兒拒用止痛藥和麻醉藥,每位媽媽都是用生命愛你


斯利安


關注


【孕婦全身燒傷,胎兒止痛藥和麻醉】5月7日,湖南常德,一懷孕3個多月的女子在家做飯時,煤氣泄漏燃爆,全身燒傷面積達18%。為不影響胎兒發育,孕婦主動要求不用止痛藥和麻醉。女子本弱,為母則剛。心疼堅強的媽媽。其實,每一位媽媽都不容易,除去這些意外傷害,懷孕生產本身也是有很多風險。


案例


2016年1月11日在北京大學第三醫院,一名懷孕26周+並患有妊娠高血壓合併子癇前期的孕婦,突發呼吸、心跳驟停,經多科室聯合搶救無效死亡。家屬滯留病房,干擾醫院正常工作秩序。

2017年4月8日,湖北廣水第一人民醫院一名產婦分娩後突然出現呼吸困難、意識模糊,最終搶救無效死亡。家屬情緒激動,組織30餘人毆打醫務人員。


2017年4月21日,安徽蕪湖瑪麗婦產醫院的一名產婦在順產後突發大出血,經搶救無效死亡,家屬大鬧醫院。



四大隱患


在我國的孕產婦死亡原因中,產後出血約佔30%,排名第一。妊娠期高血壓疾病、妊娠合併心臟病、羊水栓塞各佔9%-10%,排名二至四位,不分先後。

1


產後出血



胎兒娩出後24小時內產婦陰道出血量超過500毫升者稱為產後出血,發病率佔分娩總數的2%-3%,由於測量和收集出血量的主觀因素較大,實際發病率更高。


女性分娩後,胎盤剝離,要靠子宮收縮將血止住。如果子宮收縮乏力,或胎盤出現滯留、粘連、胎膜殘留,或有軟產道裂傷,或有凝血功能障礙等,都可能引起產後出血。若不及時採取措施迅速止血,並補充血容量,產婦很快就會失血過多休克,引起臟器衰竭,致人死亡。

2


妊娠期高血壓



妊娠期高血壓疾病是在妊娠期出現高血壓、蛋白尿、水腫等的一組疾病,我國發病率為9.4%,多發於40歲以上孕產婦。

該病會造成孕產婦全身小血管痙攣,各系統、臟器血流量減少,由此造成腦缺血或出血、肝功能異常、心功能受損甚至衰竭等,嚴重者還會死亡。除此之外,胎盤也會缺血缺氧,從而導致胎兒生長緩慢、胎兒窘迫甚至胎死宮內、新生兒死亡等。


3


妊娠合併心臟病



妊娠合併心臟病的發病率約為1%,妊娠期子宮增大,血容量增多,加重了心臟負擔,分娩時子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液湧向心臟,產後循環血量增加等,均易造成心力衰竭、惡性心律失常、肺動脈高壓危象、心源性休克等危及產婦生命的嚴重情況。同時,由於長期慢性缺氧,又會導致胎兒宮內發育不良和胎兒窘迫。


4


羊水栓塞



羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環系統,引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重分娩期併發症。羊水栓塞一旦發生,產婦的死亡率非常高,甚至有些醫師認為,只要發生羊水栓塞,產婦幾乎都難逃一死。


該病的具體原因不明,但通常有以下誘因:經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或催產素應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤;子宮破裂或手術產等。


羊水栓塞發病迅猛,常來不及搶救,數分鐘內迅速死亡,因此早期診斷是極其重要的。


看到這裡,一些人可能對懷孕生子產生恐懼和抗拒。其實,各位準媽媽們不必過於擔心。二孩政策全面放開後,雖然高齡、高危產婦比例增加,但我國孕產婦的死亡率並未因此增高。國家衛生計生委2017年2月的統計數據顯示,2016年全國孕產婦死亡率已下降到19.9/10萬。


因此


孕前檢查,定期圍保


避免風險,儘早治療


健康孕育,平安生子

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