乙肝治療，真不能痊癒么？也不一定，他就痊癒了！

中國有9300萬慢性乙肝病毒感染者，其中2000萬是慢性乙型肝炎，我們一直在強調，乙肝不能徹底治癒，大家一定要正規抗病毒治療，爭取能最大程度抑制乙肝病毒複製，減輕肝臟炎症，降低肝硬化、肝癌的概率。不要相信任何祖傳秘方說能夠治癒乙肝，那隻會讓自己賠了夫人又折兵。

但臨床上，始終有那麼極少部分人能夠達到「痊癒」，大家請看：

2015年慢性乙肝診治指南指出：

自發性HBeAg血清學轉換（大三陽轉小三陽，通俗理解）主要出現在免疫清除期（機體跟乙肝病毒幹起來了），年發生率是2%-15%，而在HBeAg血清學轉換後，每年會有0.5%-1%的患者發生HBsAg清除。

這說明，始終有一小部分患者能夠達到HBsAg清除的，這是什麼意思？HBsAg就是乙肝表面抗原，它的存在代表了乙肝病毒的存在，如果通過治療或者自發的，能讓HBsAg消失，說明病情是好轉甚至是痊癒了，因為代表乙肝感染的證據消失了，但也不全是這樣，因為有研究表面，即便是HBsAg消失10年，仍然有14%的患者肝臟中可以檢測出cccDNA（這個才是乙肝病毒的幕後大BOSS）。我們無法徹底治癒乙肝，就是因為cccDNA太難清除了，它深藏在肝細胞的最深處，藥物到不了的地方，而且它自己也跑出來給我們打。

但無論如何，指南的上述論斷，正是說明了的確存在極少部分乙肝患者自己緩解的報道。

另外，指南認為抗乙肝病毒治療的目標包括理想終點、滿意終點、基本終點。理想終點是最好的終點，是最好的最理想的結局，它包括：HBeAg陽性與HBeAg陰性患者，通過抗病毒治療停葯後能獲得持久的HBsAg消失。

這說明，肯定存在乙肝患者能達到這個目標，也就是臨床治癒的目標，但肯定也不是每個人都能達到。只要通過正規的抗病毒治療，每個人都有機會去觸摸這個目標，實在不行時，就退而求此次，追求滿意的終點。人如果沒有夢想，跟鹹魚有什麼區別。治療如果沒有目標，跟鹹魚也沒什麼區別。

在我的文章底下，就有一個患者，說自己經過3年的抗病毒治療，現在HBsAg消失了2年了，一切都挺好，祝福他。

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