這是哮喘，不是普通咳嗽，你是不是也搞混了？

你的孩子是否有過這樣的經歷，咳嗽老不好，給孩子打抗生素，吃鎮咳葯都沒用，經常複發，一遇到刺激就反覆咳嗽，尤其是夜間和早晨，其實這不是普通的咳嗽，這是過敏性咳嗽。

過敏性咳嗽又稱作隱匿性哮喘，是支氣管哮喘的特殊類型，主要表現為咳嗽，其表現與普通咳嗽非常接近，而且往往是由呼吸道感染誘發，所以經常被誤診為感染性疾病，但是以普通咳嗽的治療辦法，使用抗生素可能不僅不能有效治療，還會因為破壞了腸道菌群，擾亂了人體的免疫平衡，加劇病情。

很多醫生和家長對小兒過敏性咳嗽認識不足，未引起較高的重視，容易誤診為上呼吸道感染。事實上，小兒過敏性咳嗽與支氣管炎、上呼吸道感染等有明顯的區別，小兒過敏性咳嗽為晚睡前咳嗽、半夜醒來咳嗽，患兒在運動、哭鬧中咳嗽加劇，遇到塵蟎、花粉等過敏原會立即發作。

對於小兒過敏性咳嗽的治療，臨床通常採用免疫調節劑、糖皮質激素以及丙卡特羅、氯雷他定、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物治療。

丙卡特羅屬於受體激動劑，不僅能有效改善支氣管平滑肌的痙攣和呼吸道高反應性，也能抑制乙醯膽鹼，促進痰液快速排出。氯雷他定作為第二代抗組胺藥物，患兒無嗜睡、不會引起學習能力下降等情況，其對外周H受體有較高的選擇性，達到改善氣道炎症的目的，尤其對夜間氣道反應性增高咳嗽效果顯著。平奇孟魯司特鈉咀嚼片屬於白三烯受體拮抗劑，能有效抑制氣道炎症及其誘發的氣道重塑。

對於咳嗽患兒，特別是以刺激性乾咳為主的患兒，如果採用抗生素、止咳藥效果不佳時，必須提高警惕，尤其是有過敏史的患者，如果發現的早並及時治療，能有效降低患兒呼吸道黏膜敏感性，從而預防發展為哮喘。

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