了解胰腺癌手術的風險，正確選擇胰腺癌手術

胰腺腫瘤在早期雖然癥狀不明顯，但是到了中、晚期胰腺癌時，癥狀就特別明顯，左上腹部疼痛加重，人會變得消瘦。該疾病越早治療就越有機會治癒，其通過手術治療去除病灶，不同的病期就有不同的治療手段。但凡事有其雙面性，手術有一定的風險，尤其是術後的併發症，所以我們不能只顧術後的成功而不管術後的風險，清楚這些危害，並且積極做好防治，是延續生命的關鍵。 　　 胰腺腫瘤手術風險大嗎

1.胰瘺：無論是胰十二指腸切除術還是遠端切除術，術後都有可能發生胰瘺。前者的發生率為14%～18%，後者的發生率較低約5%。胰瘺可致腹內感染和腹內腐蝕性出血，危害性大，是術後死亡的主要原因之一。

2.術後出血：胰十二指腸切除術後出血的發生率為5%～7.5%。消化道化出血主要來自三個吻合口和胃粘膜。術後3～4周發生腹內大出血者，要考慮腸系膜上靜脈、胃左動脈或胃十二指腸動脈端腐蝕性出血的可能。有條件時要行選擇性動脈造影和栓塞治療。

3.術後腹內膿腫：術後引流不暢所致，發生率約為4%～10%。其表現為畏寒、高熱、腹脹、胃蠕動障礙和白細胞計數增高等。如不及時處理，常可繼發腐蝕性血管出血和腹腔膿毒症。可在B超引導下行膿腫穿刺置管引流術，必要時還應再次手術引流。

4.膽瘺：T管的安置可能有助於膽漏的預防，但為了安置T管而保留較長的膽總管卻會影響手術的根治性。所幸膽瘺的發生率現已降低，處理也易，只要保持通暢的外引流，自愈的機會很大。

5.術後糖尿病：所有全胰切除病人術後都會遺留糖尿病，胰十二指腸切除或胰遠端切除遺留糖尿病者約8%，不少外科病人都合併有隱性糖尿病。老年病人胰島功能差，胰腺手術後更容易出現糖尿病，故術後要經常測定血糖和尿糖。此類病人在補充胃腸外營養時要酌情給予1U/2～6g糖不等的胰島素。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！