即將上市！新帶狀皰疹疫苗對老年人效果好

Shingrix（HZ/su疫苗）獲FDA批准用於在50歲以上的成年人中預防帶狀皰疹及其併發症。此外，美國疾控中心推薦Shingrix取代Zostavax。

研究顯示，一種帶狀皰疹的佐劑亞單位疫苗——HZ/su疫苗對老年人療效顯著，可顯著降低其帶狀皰疹的發生風險。

Himal Lal等在18個國家開展了一項隨機、安慰劑對照的Ⅲ期臨床研究，納入15411名50歲以上的老年人，根據年齡分成三組（50歲～59歲，60歲～69歲和70歲以上）。受試者在兩月內隨機接受兩次疫苗（7698例）或安慰劑注射（7713例）。

平均隨訪3.2年後，疫苗組和安慰劑組分別出現6例和210例帶狀皰疹，兩組發病率分別為0.3/1000人年和9.1/1000人年。

帶狀皰疹疫苗的整體療效為97.2%（95% Cl：93.7～99.0；P

疫苗組接種疫苗7天內報告了更多不良反應。17.0%疫苗接種者和3.2%安慰劑注射者有3級不良反應報告。兩組嚴重的不良事件或潛在的免疫介導的疾病或死亡比例無顯著差異。

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。該病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內。當抵抗力低下或勞累、上呼吸道感染時，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維播散至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症反應。

皮疹一般按神經節段單側分布，皮損為集簇性皰疹，疼痛異常；年齡愈大，神經痛愈重。本病好發於成人，發病率隨年齡增大而顯著上升。

研究顯示，HZ/su帶狀皰疹疫苗對老年人療效顯著，可降低他們帶狀皰疹的發生風險，50歲以上者接種後預防效果沒有年齡段差別。

參考文獻：New England Journal of Medicine 2015;372:2087-2096

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