每4人就有1人患高血壓，這三個城市最嚴重，4.35億後備軍有沒有你

近日，美國《循環》雜誌刊出了我國高血壓抽樣調查的最新結果。這項調查由國家心血管中心中國醫學科學院阜外醫院高潤霖院士牽頭，歷時4年(2012~2015年)，涉及全國31個省（自治區、直轄市）的18歲以上人群，調查人數超過45萬例。這是繼2002年後最全面的高血壓抽樣調查。

4.35億

高血壓前期患病率達41.3%

按我國現行標準，血壓超過140/90毫米汞柱為高血壓。調查顯示，我國成人高血壓患病率為23.2%，患病人數達2.45億。也就是說，每4個成人中就有1人患高血壓。同時，高血壓「後備軍」也洶湧而來。高血壓前期（139~120/89~80毫米汞柱）患病率高達4.35億人。相當於每2個成人中就有1人處於高血壓前期。

若應用 2017 美國心臟病學會/美國心臟協會的高血壓標準（130/80 毫米汞柱），我國高血壓患病率則升高了1倍，成年高血壓患者的數量將超過5億，佔總人口的46.4% ，那麼控制率則要降至3.0%。從高血壓預防角度而言，仍任重道遠。

前三

大中型城市患病率領跑全國

調查發現，我國高血壓患病率目前有三個梯隊：

北京（35.9%）、天津（34.5%）、上海（29.1%）高血壓患病率位列全國前三，遼寧、雲南、廣東、黑龍江緊隨其後，屬於第一梯隊。

吉林、山西、江蘇、西藏、河南、福建、四川、貴州、河北、浙江等省患病率相對低一些，屬於第二梯隊。其餘廣大中西部地區患病率又低了一些，屬於第三梯隊。其中湖南省最低，高血壓患病率為15.6%。

高血壓患病率一直以來存在北高南低的特點，但是，目前此種格局正在改變，以大中型城市為熱點的高血壓患病分布特點漸現端倪，北京、天津、上海和廣東居民的高血壓患病率呈現較高趨勢。

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高血壓前期必須干預

高血壓前期可能無癥狀或癥狀不明顯，常見的有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。隨著病程延長，血壓明顯的持續升高，逐漸會出現各種癥狀。

大連醫科大學附屬第一醫院心力衰竭與高血壓科副主任張英指出，改變生活方式是非藥物治療的主要手段，有機會降低發病風險的。在這部分人群當中，其實需要服藥的幾率並不高。

對於沒有家族史、糖尿病、動脈硬化等高風險因素的人群，即使血壓超過 130/80 毫米汞柱，這個階段只要通過生活習慣改變，例如改善飲食、減少鹽的攝入、戒煙限酒、多運動以及減少壓力等非藥物治療，就可以獲得改變。

但如果有風險因素，同時生活方式又很難改善，那麼在高血壓前期無論是否有癥狀，都建議在醫生指導下服用降壓藥。

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