肩袖損傷—一種不能被忽視的肩部疼痛

一年多以來，65歲的王阿姨總是感覺到右肩部疼痛不適，在夜晚休息時依然疼痛不適，尤其右側卧位壓到右肩部時更是疼痛難忍。不僅如此，連平時梳頭、伸胳膊拿東西這些簡單的日常活動都變得費力起來。

開始，王阿姨以為自己患了「肩周炎」，用了中醫療法、小針刀等多種治療方法，仍不見好轉。鄰居都告訴她肩周炎要「爬牆」，她發現不僅不管用，而且疼痛一天較一天嚴重，於是王阿姨就診醫生後才得知自己的是「肩袖損傷」，不是「肩周炎」。

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不是所有的肩痛都是「肩周炎」!

在長期的宣傳和輿論的渲染下，「肩周炎」這個疾病已被大眾所熟知，民間就有「四十腰、五十肩」的說法。但肩部的疼痛較為複雜，絕不能在不明原因下草率的認為是「肩周炎」。肩周炎表現為肩關節的周圍疼痛，屬於自限性疾病，主要是由於盂肱關節僵硬粘連引起的關節囊炎。換句話說，肩周炎不通過治療，在半年到一年的時間會自行好轉。但如果像上文中提到的王阿姨那樣，肩部疼痛超過了一年、夜間疼痛或壓迫時疼痛加重、日常肩關節活動明顯受限，可能就不是肩周炎了，很可能是另外一種常見疾病—肩袖損傷。

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肩袖損傷不可忽視！

肩袖是附在肩關節周圍的四塊肌肉，呈現「袖帶狀」，它不僅保護肩關節，同時負責肩關節的活動。

肩袖損傷主要包括記性撕裂和退行性撕裂兩種。急性撕裂主要由於猛拉運動或上肢伸展時摔倒所引起，這種類型的撕裂一般同時伴有鎖骨骨折或肩關節脫位。退行性撕裂主要是隨著年齡的增長，肌腱退變磨損引起，主要多見於60歲以上的老年人群。據統計，60歲以上老年人出現肩痛癥狀，60%可能性是肩袖損傷。

如果肩袖損傷被誤診為肩周炎，而行「爬牆」等功能鍛煉，則可能造成已損傷的肩袖撕裂口增大而加重病情。

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肩袖損傷影響功能，儘早手術！

如何明確診斷為肩袖損傷，經理療、藥物治療等保守治療均無效，並且影響肩關節功能，需儘早行關節鏡肩袖修補術。

關節鏡可以仔細觀察肩關節內的情況，準確發現病變部位，目前關節鏡微創外科技術發展很快，能夠在很小的切口內解除肩關節疼痛，修復撕裂肩袖，具有療效好。風險低、恢復快的特點。

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